بررسی ارتباط سطح سرمی n-terminal pro-brain natriuretic peptide و شدت پره‌اکلامپسی

سابقه و هدف: پره‌اکلامپسی از عوارض شایع بارداری است. مطالعات قبلی نشان داده که سطح nt pro bnp در بیماران پره‌اکلامپتیک بیش‌تر از زنان باردار با فشار خون طبیعی است. از آن‌جا که شدت پره‌اکلامپسی در شیوه اداره بیماران موثر است، هدف این مطالعه بررسی ارتباط سطح سرمی ntpro bnp با شدت پره‌اکلامپسی بوده است.مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی سطح ntpro bnp در سه گروه زنان باردار نرمال، زنان باردار مبتلا به پره‌اکلامپسی غیر شدید و زنان باردار مبتلا به پره‌اکلامپسی شدید مورد بررسی قرار گرفت. معیارهای تشخیص و طبقه‌بندی پره‌اکلامپسی بر اساس راهنمای سال 2013 کالج متخصصان زنان و زایمان آمریکا بود. ntpro bnp با روش الایزا اندازه‌گیری شد. برای تجزیه و تحلیل آماری از آزمون‌های آماری آزمون تی، فیشر، کروسکال والیس و من‌ویتنی استفاده گردید.یافته‌ها: نتایج مطالعه روی 29 زن باردار نرمال، 30 زن باردار مبتلا به پره‌اکلامپسی غیر شدید و 31 زن باردار مبتلا به پره‌اکلامپسی شدید نشان داد که سطح ntpro bnp در بارداران نرمال 26 ±40 پیکوگرم/ میلی‌لیتر، در افراد با پره‌اکلامپسی غیر شدید 33 ±55 پیکوگرم / میلی‌لیتر و در افراد با پره‌اکلامپسی شدید 37 ± 74 پیکوگرم/ میلی‌لیتر بود. این اختلاف سطح بین دو گروه با بارداری نرمال و افراد با پره‌اکلامپسی شدید تفاوت معنی‌دار داشت (0.0003=p).استنتاج: میزان nt-pro bnp در بارداران پره‌اکلامپتیک بیش‌تر از بارداران نرمال است و هم‌چنین با شدت پره‌اکلامپسی در ارتباط است. لذا شاید بتوان از آن به عنوان شاخصی جهت افتراق پره اکلامپسی شدید و غیر شدید استفاده کرد.

Association between Serum Levels of N-terminal Pro-brain Natriuretic Peptide and Severity of Preeclampsia

Background and purpose: Preeclampsia is a serious condition in pregnancy. Previousstudies have shown that NTpro BNP level is higher in preeclamptic patients than that in pregnant women with normal blood pressure. Severity of preeclampsia is one of the critical factors in managing patients, so, this study aimed at investigating the relationship between the level of NTpro BNP and severity of preeclampsia.Materials and methods: In this descriptive study, three groups of pregnant women with normal blood pressure (n= 29), nonsevere preeclampsia (n= 30), and severe preeclampsia (n=31) were included. Diagnostic criteria and classification of preeclampsia were based on the guideline for hypertension in pregnancy by the American College of Obstetricians and Gynecologists, 2013. The level of NTpro BNP was measured by ELISA. Data analysis was done applying ttest, fisher test, Kruskal Wallis, and Mann Whitney.Results: The levels of NTpro BNP were 40 ±26, 55 ±33, and 74 ±37 pg/ml in pregnant women with normal blood pressure, nonsevere preeclampsia, and severe preeclampsia, respectively. Significant differences were found between the cases with normal blood pressure and those with severe preeclampsia in the level of NTpro BNP (P= 0.003).Conclusion: The level of NTpro BNP in preeclamptic women was higher than that of the pregnant women with normal blood pressure which was correlated with the severity of preeclampsia too. It seems that the level of NTpro BNP could be used to differentiate severe preeclampsia from nonsevere cases.