تاثیر طرح تحول سلامت بر هزینه نسخ بستری بیمه سلامت، در بیمارستان های دولتی شهر ساری

سابقه و هدف: در سا‌ل‌های اخیر به منظور بهبود سیستم مراقبت‌های بهداشتی، اصلاحاتی با نام طرح تحول نظام سلامت در کشور به اجرا در آمده است. هزینه‌های دارویی و از جمله نسخ دارویی بستری بخش قابل توجهی از بودجه این طرح را به خود اختصاص داده است که در این بین بیمه سلامت نقش مهمی را در تامین این هزینه‌ها ایفا می‌کند. لذا این مطالعه با هدف بررسی عملکرد این طرح، بر میزان هزینه نسخ دارویی بستری بیماران بیمه سلامت در بیمارستان‌های دولتی منتخب شهرستان ساری، انجام پذیرفت.مواد و روش‌ها: در این مطالعه تحلیلی کاربردی، نسخ دارویی بیماران بستری در دو بازه سه ساله (9290 ) و سه ساله (9593) از سازمان بیمه سلامت جمع آوری، ثبت و با استفاده از نرم افزار spss مورد تحلیل و بررسی قرار گرفت.یافته‌ها: در بررسی روند تغییرات میزان پرداختی بیمه، اختلاف معنی‌داری نه در سال‌های قبل از طرح تحول (9290) و نه در سال‌های بعد از طرح تحول مشاهده نشد. اما با مقایسه سال‌های قبل و بعد از طرح تحول در بازه زمانی (9592)و (9392) به ترتیب شاهد ارزش آماری 0.0311 و 0.0204 بوده‌ایم که از نظر آماری بیانگر اختلاف معنی‌دار در این سال‌ها است.استنتاج: با اجرای طرح تحول سلامت در سال 93 هزینه نسخ دارویی بستری بیمه سلامت افزایش یافته که این روند در سال 94 همچنان ادامه داشته است، اما در سال 95 در بیش‌تر بیمارستان‌ها این روند نزولی بوده است.

The Impact of Health System Reform Plan on the Cost of Inpatient Prescriptions of Health Insurance in Public Hospitals in Sari, Iran

Background and purpose: In recent years, Health System Reform Plan has been implemented in Iran to improve health care system. Medication costs, including medical prescriptions are major parts of the budget in this project. In the meantime, health insurance plays a significant role in providing these costs. This study aimed at evaluating the effect of Health System Reform Plan on the cost of medical prescriptions of patients with Health Insurance in selected public hospitals in Sari, Iran.Materials and methods: In this analytical study, inpatient prescriptions in two periods (20112013 and 20142015) were obtained from the health insurance organization. Data analysis was done in SPSS software.Results: The trend of cost changes was not significantly different in years before implementation of the Health System Reform Plan (20112013) and subsequent years. But, significant cost changes were seen in 20132016 (P= 0.311) and 20132014 (P=0.0204).Conclusion: Implementation of the Health System Reform Plan in 2014 increased the cost of medication prescriptions for health insurance, which continued in 2015, but in most hospitals the trend declined in 2016.