مقایسه نتایج ماموپلاستی به روش پدیکول میانی با ماموپلاستی به روش پدیکول تحتانی

زمینه و هدفعمل جراحی کاهنده پستان یکی از شایع ترین اعمال جراحی زیبایی است. تا کنون روش های بسیاری برای کاهش پستان توضیح داده شده اند از جمله روش های پدیکول میانی و پدیکول تحتانی. هدف از انجام این مطالعه مقایسه نتایج ماموپلاستی به روش پدیکول میانی و مقایسه آن با ماموپلاستی به روش پدیکول تحتانی است.روش کار33 بیمار متوالی که در بیمارستان 15 خرداد تحت عمل جراحی ماموپلاستی به روش پدیکول میانی قرار گرفته بودند، با 33 بیمار که به روش پدیکول تحتانی ماموپلاستی شده بودند، مقایسه شدند. سن بیماران، مقدار نسج برداشته شده از پستان ها، طول مدت عمل جراحی، میانگین فاصله استرنال ناچ تا نیپل ها، عوارض شامل bottoming out، نیاز به انجام عمل جراحی دوباره، درخواست برداشتن اسکار محل عمل، کنتور پستان، تقارن بین دو پستان، حس گیری نیپل و آرئول، میزان وقوع عوارض، فراوانی از دست رفتن نیپلآرئول و میزان رضایت بیماران از طول اسکار و رضایتمندی کلی بیماران بررسی شد.یافته هامیانگین سن در دو گروه مشابه بود. در روش پدیکول میانی طول مدت عمل جراحی (20. 16 ±177. 73 دقیقه در برابر 26. 77 ±221. 06 دقیقه، p=0. 01) و مقدار نسج برداشته شده از پستان ها (به ترتیب طرف چپ 91. 57 ± 454. 24 گرم در برابر 401. 28 ±900. 91 گرم و در طرف راست 82. 87 ± 446. 67 گرم در برابر 407. 88 ± 904. 24 گرم، p=0. 01) و میانگین فاصله استرنال ناچ تا نیپل ها (3. 37 ± 29. 09 در برابر 3. 36 ± 35. 33 سانتیمتر، p=0. 01) که به طور معناداری از روش پدیکول تحتانی کمتر بودند. این در حالی است که فراوانی bottoming out در این گروه پدیکول تحتانی (30. 3 درصد در برابر 0 درصد، p=0. 01) و رضایت بیماران از طول اسکار کمتر بود (54. 5 درصد در برابر 87. 9 درصد، p=0. 003). تفاوت معناداری بین نیاز به انجام عمل جراحی دوباره، درخواست برداشتن اسکار محل عمل، کنتور پستان، تقارن بین دو پستان، حس گیری نیپل و آرئول، میزان وقوع عوارض، فراوانی از دست رفتن نیپلآرئول و میزان رضایتمندی بیماران وجود نداشت.نتیجه گیری و توصیه هانتایج مطالعه حاضر نشان داد که در ماموپلاستی به روش پدیکول میانی اگرچه مقدار نسج برداشته شده از پستان ها کمتر است، ولی طول مدت عمل جراحی کوتاه تر است و با نتایج زیبایی بهتر و رضایت بیشتری همراه است.

Comparing medial pedicle mammoplasty with inferior pedicle mammoplasty

Background and Aim: Breast reduction is one of the most commonly performed plastic surgery procedures. Many approaches to breast reduction have been described, including medial pedicle and inferior pedicle. The aim of this study was to compare the results of medial pedicle mammoplasty method with inferior pedicle mammoplasty.Methods: Thirtythree consecutive patients who had undergone medial pedicle mammoplasty at 15 khordad hospital were compared with 33 inferior pedicle mammoplasty. Patients age, breast resection weight, surgery length, the average distance from the sternal notch to the breast nipples, complication rate including bottoming out, need for reoperation, request for surgical site scar removal, breast contour, breast symmetry, nipple and areolar sensation, the frequency of complications, nippleareolar complex necrosis and patientsrsquo; satisfaction from scar length and overall patientsrsquo; satisfaction were assessed.Results: Mean age was comparable in both groups. In medial pedicle, the surgery length (177.73plusmn;20.16 min vs. 221.06plusmn;26.77, P=0.01) and resected breast weight (respectively, 454.24plusmn;91.57 vs. 900.91plusmn;401.28 gr in the right side and 446.67plusmn;82.87 vs. 904.24plusmn;407.88 gr in the left side) and the average distance from the sternal notch to the breast nipples (29.09plusmn;3.37 vs. 35.33plusmn;3.36 cm, P=0.01) were significantly lower compared to inferior pedicle group. Yet, the frequency of bottoming out was significantly higher (30.3% vs. 0%, p=0.01) and the patients satisfaction from scar length was lower (54.5% vs. 87.9%, p=0. 003) in the medial pedicle group. There were no significant difference between the need for reoperation, request for surgical site scar removal, breast contour, breast symmetry, nipple and areolar sensation, the frequency of complications, nippleareolar complex necrosis and patientsrsquo; satisfaction.Conclusions: The results of the present study showed that, although the resected breast weight was lower in medial pedicle mammoplasty, the length of surgery was shorter and better results regarding aesthetic point of view and higher patientsrsquo; satisfaction are achieved.nbsp;