الگوی مقاومت به ریفامپیسین در ایزوله های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس جدا شده از بیماران مراجعه کننده به مرکز منطقه ای سل تهران

سابقه و هدف: با توجه به اهمیت نگرانی از میزان مقاوم بودن rif و با توجه به آمار سازمان جهانی بهداشت 399000-501000 گزارش کردند و با اطلاع نداشتن از این وضعیت در تهران این مورد گزارش شد. هدف از این مطالعه استفاده از روش genexpert mtb / rif برای ارزیابی الگوهای مقاومت rif در موارد سل ریوی خلط مثبت و تست مقاومت rif در سویه‌های mtb موارد مشکوک بالینی mdr- tb در تهران بود.روش کار: تحقیق روش توصیفی انجام شده از اول فروردین 1400 تا 30 اسفند 1400 انجام شد. روش و تحقیق توصیفی روی 1000 نمونه بالینی افراد مشکوک به سل انجام شد. همه نمونه‌ها در مرکز سل استان‌ مورد مطالعه برای آزمایش میکروسکوپی و کشت قرار گرفتند. آزمایش حساسیت دارویی به داروی خط اول ضد سل برای کشت mtb مثبت روی محیط کشت löwenstein- jensen (lj) به روش نسبت انجام شد. تمام ایزوله‌های مقاوم و حساس به rif توسط genexpert شناسایی شدند و شیوع میزان مقاومت در نمونه‌ها تعیین و میزان واقعی آن در جامعه برآورد شده است. سپس با استفاده از نرم‌افزار spss میزان مقاومت و عوامل موثر بر آن بررسی شدند.یافته‌ها: با توجه به این شیوع در این نمونه‌ها در این تحقیق از 440 نمونه مثبت تعداد سه نمونه مثبت یا 0/07 درصد مقاوم بوده است.نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد مقاومت به ریفامپین مسئله خیلی بزرگی نیست و جای نگرانی نیست. در نتیجه، شیوع مقاومت دارویی در این منطقه مطالعه شده نسبتاً پایین بود. پیشنهاد ما این است که مطالعه‌های بیشتری در مناطق مختلف این کشور انجام شود تا کارایی genexpert و اینکه آیا می‌تواند در ایران مفید و موثر باشد، ارزیابی شود.

rifampicin resistance pattern in mycobacterium tuberculosis isolated from patients referred to tehran tb center

background and aim: multidrug- resistant (mdr) tuberculosis (tb) is caused by a strain of mycobacterium tuberculosis (mtb) that was at least resistant to isoniazid (inh) and rifampicin (rif). world health organization reported 399,000-501,000 cases of rif resistance and they reported this case without knowing about this situation in tehran. so, it is an important concern.methods: descriptive method and research was done on 1000 clinical samples of people suspected of tuberculosis. all the samples were studied in the tb center of the province for microscopic examination and culture. using the ratio method, the drug sensitivity test to the first- line anti- tuberculosis drug was performed for positive mtb cultures on l246 wenstein- jensen (lj) culture medium. all isolates resistant and sensitive to rif were identified by genexpert and the prevalence of resistance in the samples was determined and its actual level in the community was estimated. then, using spss software, the level of resistance and factors affecting it were checked.results: according to theprevalence in these samples in this research, out of 440 positive samples, 3 positive samples, or 0.07% were resistant.conclusion: it seems that resistance to rifampin is not a big problem and is not a cause for concern. as a result, the prevalence of drug resistance in this study area was relatively low. our suggestion is to conduct more studies in different regions of this country to evaluate the efficiency of genexpert and whether it can be useful and effective in iran.