بررسی تاثیر یک دوره تمرین‌های ترکیبی و تناوبی بر میزان پروتئین واکنشگر c و گالکتین بیماران قلبی

سابقه و هدف: بی تحرکی و محدودیت های حرکتی عامل بسیاری از بیماری ها از جمله بیماری های قلبی عروقی است. بیماری های قلبی عروقی در راس بیماری های مرتبط با بی تحرکی و عامل اصلی مرگ و میر در جهان هستند. یکی از عوامل اصلی پیشگیری و درمان این بیماری ها، انجام فعالیت های ورزشی است. از آنجایی که انتخاب برنامه تمرینی مناسب برای این بیماران از اهمیت بالایی برخوردار است و پژوهش های محدودی در این زمینه انجام شده است؛ از این رو هدف از این پژوهش، بررسی تاثیر یک دوره تمرینات ترکیبی و تناوبی بر میزان پروتئین واکنشگرc و گالکتین بیماران قلبی بوده است.روش کار: طی این کار آزمایی بالینی، 36 بیمار قلبی عروقی( با میانگین سن 1.4±55.14، وزن 5.1±78.6 و شاخص توده بدنی 33/± 27.81) داوطلبانه انتخاب شدند و پس از مشابه سازی، نمونه ها در 3 گروه قرار گرفتند: گروه تمرین ترکیبی(13=n)، گروه تمرین تناوبی ( 12=n) و گروه کنترل (11=n). معیارهای ورود شامل عدم ظرفیت عملکردی کمتر از 5 مت، نداشتن تاکی کاردی و برادی کاردی و کسر تزریقی بالاتر از 30 بود. معیار های خروج نیز شامل تشخیص پزشک و عدم تمایل به تداوم فعالیت بود. پروتکل گروه تمرین ترکیبی شامل اجرای 32 بار در هفته تمرین تداومی هوازی بدون اجرای تمرینات تناوبی طی 4 هفته اول و سپس اجرای 2 بار در هفته تمرین تداومی هوازی و اجرای یک بار در هفته تمرین تناوبی طی 4 هفته دوم بود. پروتکل گروه تمرین تناوبی شامل اجرای 32 بار در هفته تمرین تناوبی طی 4 هفته اول و اجرای 3 بار در هفته تمرین تناوبی طی 4 هفته دوم بود. نمونه های خونی 24 ساعت قبل از اولین جلسه تمرین و 48 ساعت بعد از آخرین جلسه تمرین (در شرایط یکسان برای هر سه گروه) گرفته شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از برنامه آماری t وابسته ، کوواریانس( ancova) و post hoc( آزمون شفه) در سطح معناداری 05.0˂p انجام شد.یافته ها: اجرای تمرینات ترکیبی و تمرین تناوبی ، تاثیر معناداری بر کاهش مقادیر سرمی پروتئین واکنشگرc در تمرین ترکیبی به میزان0.11 ± 1.59، 05.0˂p ، در تمرین تناوبی به میزان 0.08 ± 1.03، p˂001.0 را نشان داد. همچنین میزان تغییرات گالکتین3 در تمرین ترکیبی به میزان 0.28 ± 4.51،p˂005.0 ، در تمرین تناوبی به میزان 0.14 ± 2.32، p˂004.0 در مقایسه با گروه کنترل با مقادیر0.002 ±034/ 0 ، p˂316.0 مشاهده شد. در مقایسه بین گروهی با آزمون تحلیل کوواریانس تغییرات بین گروهی برای پروتئین واکنشگرc ، 0.15 ± 1.38، p˂001.0 و برای گالکتین3 به میزان 0.11 ± 1.05 ، p˂001.0 بود.نتیجه گیری: احتمال می رود تمرینات ترکیبی و تمرین تناوبی بر کاهش مقادیر سرمی پروتئین واکنشگرc و گالکتین3 بیماران قلبی عروقی موثر باشند، و باعث کاهش بیشتر مقادیر این دو شاخص التهابی( که مقادیر بالای آنها نشانه بیماری های قلبی عروقی است) می شود. در نتیجه با توجه به نتایج حاص، احتمال می رود تمرین ترکیبی در کاهش فاکتورهای خطر بیماری قلبی موثر تر از تمرینی تناوبی باشد. و بتوان آن را برای بهبود وضعیت سلامتی بیماران قلبی تجویز کرد.

effect of a period of combined and interval training on c reactive protein and galactin levels in coronary heart disease

background and aim: immobility and movement restrictions are the cause of many diseases, including cardiovascular disease. cardiovascular diseases are among the diseases related to inactivity and the main cause of death in the world. one of the main factors in the prevention and treatment of these diseases is to do sports activities. since choosing the right exercise program for these patients is of great importance and limited researches have been done in this field; therefore, the aim of this research was to investigate the effect of a period combined and intermittent exercises on the levels of creactive protein and galectin in cardiac patients.methods: during this clinical trial, 36 cardiovascular patients (with an average age of 55.14±1.4, weight 78.6±5.1 and body mass index 27.81±33) were voluntarily selected and after matching, the sample were placed in 3 groups: combined training group (n=13), interval training group (n=12) and control group (n=11). inclusion criteria included lack of functional capacity less than 5 met, not having tachycardia and bradycardia and injection fraction was higher than 30. exit criteria also included doctor’s diagnosis and unwillingness to continue the activity. the protocol of the combined training group included performing aerobic continuous training 23 times a week without performing interval training during the first 4 weeks, then performing aerobic continuous training 2 times a week and performing intermittent training once a week during the second 4 weeks. the protocol of the interval training group included performing interval training 23 times a week during the first 4 weeks and performing interval training 3 times a week during the second 4 weeks. blood samples were taken 24 hours before the first training session and 48 hours after the last training session (in the same conditions for all three groups). data analysis was done using dependent t statistical program, covariance (ancova) and post hoc (sheffe test) at a significance level of p<0.05.results: findings: the implementation of combined exercises and interval training has a significant effect on the reduction of creactive protein serum levels in combined exercise by 1.59 ± 0.11, p˂0.05, in interval training by 1.03 ± 0.08, p˂0.001 showed. also, the number of changes in galectin3 in combined training was 4.51 ± 0.28, p˂0.005, in intermittent training it was 2.32 ± 0.14, p˂0.004 compared to the control group with values of 0/034 ± 0/002, p˂0/316 was observed. in intergroup comparison with analysis of covariance, the intergroup changes for creactive protein were 1.38 ± 0.15, p˂0.001 and for galectin3 it was 1.05 ± 0.11, p˂0.001.conclusion: it is likely that combined exercises and intermittent exercise are effective in reducing the serum levels of creactive protein and galectin3 in cardiovascular patients, and causes a further decrease in the levels of these two inflammatory indicators (high levels of which are a sign of cardiovascular diseases). as a result, according to the specific results, it is likely that combined training is more effective in reducing the risk factors of heart disease than intermittent training. and it can be prescribed to improve the health of heart patients.