اثربخشی مدیریت استرس بر تنظیم شناختی هیجان و سلامت عمومی بیماران مبتلا به سوء‌هاضمه

سابقه و هدف: سوءهاضمه از اختلال های گوارشی شایع، ناتوان کننده و پرهزینه است. اطلاعات اندکی در خصوص نقش مدیریت استرس بر درمان علایم سوءهاضمه در دسترس است. ﻫﺪف اﻳﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﺑﺮرﺳﻲ اثربخشی مدیریت استرس بر تنظیم شناختی هیجان و سلامت عمومی بیماران مبتلا به سوءهاضمه بود. روش بررسی: در اﻳﻦ ﭘﮋوﻫﺶ از طرح تجربی از نوع پیش آزمونپس آزمون با گروه کنترل استفاده شد. با استفاده از نمونه گیری تصادفی ساده از ﺑﻴﻦ بیماران مبتلا به سوءهاضمه مراجعه کننده به کلینیک های گوارشی شهر تهران در سال 1398 تعداد 30 نفر انتخاب شدند و در دو گروه آزﻣﺎﻳﺶ و کنترل (هر گروه 15 نفر) جایگزین شدند. گروه آزمایش تحت آموزش مدیریت استرس قرار گرفت، اﻣﺎ ﮔﺮوه کنترل مداخله ای دریافت نکرد. ابزارهای پژوهش شامل پرسش نامه تنظیم شناختی هیجانی گرانفسکی و کرایج و سلامت عمومی گلدبرگ و هیلر بود. پایایی ابزار در این مطالعه به ترتیب 0.70 در تنظیم شناختی هیجان و 0.81 در پرسش نامه سلامت عمومی بود. در آنالیز داده ها از روش توصیفی و استنباطی استفاده شد. با توجه به اینکه تحت آزمون شاپیروویلک فرض نرمال بودن توزیع داده ها تایید نشده است، داده ﻫﺎ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از روش ناپارامتری(آزمون یومن ویتنی و ویلکاکسون زوجی) در سطح معناداری 0.05 در نرم افزار spss22 ﺗﺠﺰﻳﻪ و ﺗﺤﻠﻴﻞ شد. یافته ها: نتایج نشان داد در بررسی ابعاد سلامت روان نشانه های جسمانی(0.001=p) اضطراب و بی خوابی (0.034=p)، اختلال در کارکرد اجتماعی (0.005=p) ، علایم افسردگی (0.028=p) درابعاد تنظیم شناختی هم در بعد دیدگاه گیری(0.001>p)، تمرکز دوباره مثبت(0.001>p)؛ ارزیابی دوباره مثبت(0.001>p)، پذیرش(0.001>p)، تمرکز دوباره بر برنامه ریزی(0.001>p)، سرزنش خود(0.001>p)، سرزنش دیگران(0.001>p)، نشخوارگری و فاجعه نمایی(0.001>p) پس از درمان بین گروه آزمایش و گروه کنترل تفاوت وجود داشت. همچنین در سطح معناداری 0.05 در گروه آزمایش بهبود در وضعیت سلامت و تنظیم هیجان پس از مداخله نسبت به پیش از مداخله مشاهده شد. نتیجه گیری: مدیریت استرس مدل درمانی قابل اعتمادی برای بهبود تنظیم شناختی هیجان و سلامت عمومی در بیماران سوءهاضمه است.

Effectiveness of stress management on cognitive emotion regulation and general health of patients with dyspepsia

Backgrond:Dyspepsia and digestive disorders are common, debilitating, and costly. Moreover, little information is available about the role of stress management in the treatment of dyspepsia. The purpose of the present study was to investigate the effectiveness of stress management on cognitive emotion regulation and general health of patients with dyspepsia.Materials and Methods: We conducted an experimental study with pretest and posttest as well as control group. Using random sampling method, 30 patients with dyspepsia were selected from among those referred to digestive Clinics in Tehran city in 2019 and were assigned to experimental and control groups (15 in each group). The experimental group received stress management trainings, but the control group did not receive any intervention. The research instruments were cognitive emotion regulation questionnaire of Garnefski and Kraaij and general health questionnaire of Goldberg and Hillier. The reliability indices for the cognitive emotion regulation and the general health questionnaire were 0.70 and 0.81, respectively. As the hypothesis of normality of the data was not confirmed by ShapiroWilk test, nonparametric (UMannWhitney and paired Wilcoxon test) methods were used for data analysis in SPSS, version 22. The significance level was set at 0.05. Results:The results showed that in the study of mental health, dimensions of physical symptoms (P=0.001), anxiety and insomnia (P=0.034), social dysfunction (P=0.005), depressive symptoms (P=0.028), and in the dimensions of cognitive regulation, in putting into perspective (P<0.001), positive refocusing (P<0.001), positive reassessment (P<0.001), acceptance (P<0.001), refocus on planning (P<0.001), selfblame (P<0.001), blame others (P<0.001), focus on thought/rumination, and catastrophizing (P<0.001), there was a significant difference between the experimental group and the control group after the treatment. Also, at the significance level of 0.05, in the experimental group, significant improvements in health status and emotion regulation were observed after the intervention.Conclusion: Stress management is a reliable model for improving cognitive emotion regulation and general health of patients with dyspepsia.