بررسی اثر نانو ذره اکسیدآهن و پروبیوتیک بیفیدوباکتریوم بیفیدیوم بر بیان ژن جزء Mexa سیستم افلاکس پمپ در ایزوله‌های سودوموناس آئروژینوزا مقاوم به دارو

سابقه و هدف: سودوموناس آئروژینوزا یکی از عوامل مهم بروز عفونت‌های بیمارستانی است و مقاومت ذاتی نسبت به طیف وسیعی از آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. در میان پمپ های افلاکس مقاومت ضدمیکروبی سودوموناس آئروژینوزا، mexab-oprm نخستین پمپ‌های افلاکس شناخته شده در مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌ها محسوب می‌شود.  هدف از این تحقیق، تعیین  اثر آنتی‌باکتریال نانو ذره اکسیدآهن (ionp) و پروبیوتیک بیفیدو باکتریوم بیفیدیوم روی بیان ژن جزء مهم از این سیستم افلاکس پمپ به نام mexa در ایزوله‌های جدا شده سودوموناس آئروژینوزا از افراد مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های تهران در بین سال‌های 1396تا 1397 است.مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی ، تعداد 60 سویه سودوموناس آئروژینوزا در مدت شش ماه، از افراد مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های تهران جمع‌آوری شد. پس از تعیین هویت ایزوله‌ها با استفاده از روش‌های میکروبی/بیوشمیایی، وجود ژن mexa از افلاکس پمپ mexab-oprm در ایزوله‌های جمع‌آوری شده، به صورت مولکولی با روش pcr بررسی شد. پس از تیماردهی مواد مهارکننده، از روش براث میکرودایلوشن و تکنیک real time-pcr به ترتیب برای تعیین اثربخشی نانو ذره اکسیدآهن (ionp) و پروبیوتیک بیفیدو باکتریوم بیفیدیوم و بیان ژن جزء mexa افلاکس پمپ بر روی باکتری مولد آن استفاده شد.  داده‌های مربوط به تغییرهای بیان ژن‌ mexa با روش 2- δδct با استفاده از آزمون آماری t مستقل در دو گروه تحلیل شدند. یافته‌ها: از تعداد نمونه‌های بررسی شده که به عنوان باکتری سودوموناس آئروژینوزا تعیین هویت شدند، 10 سویه (6/ 16 درصد) واجد ژنa mex بودند. نتایج روش mic و بیان ژن جزء mexa نشان داد که نانو ذره اکسیدآهن و پروبیوتیک بیفیدو باکتریوم بیفیدیوم فعالیت مهاری و آنتی‌باکتریال پتانسیل ضعیفی برای کاهش عملکرد پمپ افلاکس mexab-oprm در باکتری سودوموناس آئروژینوزا را دارد (p>0.05). نتیجه‌گیری: با توجه به حضور ژن mex a پمپ افلاکس به صورت کروموزومی در نمونه‌های سودوموناس آئروژینوزا، این فاکتور می‌تواند به عنوان مارکر تشخیصی سویه‌های مقاوم باکتری در برنامه‌های کنترل عفونت  با استفاده از روش‌های مولکولی درنظر گرفته شوند. با توجه به پتانسل بالای نانو ذره اکسیدآهن و پروبیوتیک بیفیدو باکتریوم بیفیدیوم بر مهار رشد این باکتری و اثر مهاری پایین این مواد مهارکننده بر فعالیت پمپ افلاکس mexab-oprm، بررسی سایر عوامل مرتبط با ایجاد فنوتیپ مقاومت چند دارویی از جمله سایر پمپ‌های افلاکس و مکانیسم‌های تکامل مقاومت نباید نادیده گرفته شود.