شناسایی ژن های ویرولانس در ایزوله های استافیلوکوک اورئوس جدا شده از زخم کودکان

سابقه وهدف: استافیلوکوکوس اورئوس باکتری بیماری زای فرصت طلب بوده که با ترشح سموم مختلف شرایط تهاجم به میزبان را فراهم می کند و در ایجاد عفونت های پوستی مانند جوش، کفگیرک و زخم نقش دارد. امروزه یکی از معضلات پزشکی درمان ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به دارو است. هدف از مطالعه حاضر شناسایی ویرولانس فاکتورها و مقاومت آنتی بیوتیکی در بین ایزوله های جدا شده از نمونه های زخم کودکان مراجعه کننده به بیمارستان مرکز طبی کودکان تهران 1396-97 است. مواد و روش ها: در مطالعه حاضر، تعداد 59 ایزوله استافیلوکوکوس اورئوس از عفونت زخم طی یک سال جمع آوری شد. ابتدا با استفاده از تست های بیوشیمیایی، باکتری استافیلوکوکوس اورئوس تشخیص داده شد. سپس تست حساسیت آنتی بیوتیکی با استفاده از دیسک های آنتی بیوتیکی ( mast ، انگلستان)، طبق دستورالعمل clsi سال 2017 انجام شد. حضور ژن های nuc ،meca ، tsst1،hla، hlb،hld ، eta،etb ، etd با استفاده از pcr بررسی و محصولات آن ها تعیین توالی شد. یافته ها: بیشترین حساسیت به ونکومایسین و لینزولید با 100 درصد حساسیت و بالاترین مقاومت مربوط به پنی سیلین با 3/ 98 درصد بود. توزیع فراوانی ژن ها از قبیل hla ، hlb، hld ،eta ،etb ، etd ،1meca ، tsst به ترتیب شامل: 3 / 59 ، 7/ 37،2 / 71 ، 6/ 57 ، 6/ 96 ، 100 ، 9/ 11 ، 1/ 27 درصد بود. نتیج هگیری: آنتی بیوتیک های ونکومایسین و لینزولید با 100 درصد حساسیت برای درمان عفونت های زخم ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس کاندیدا هستند. با توجه به اینکه همه ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از زخم کودکان دارای ژن اکسفولیاتیو a هستند، تدابیر کنترل و ضدعفونی زخم در بین کودکان برای پیشگیری از انتشار ایزوله هایی با پتانسیل توکسین زایی اهمیت می یابد.

Identification of Virulence Genes in Staphylococcus aureus Isolates Segregated from Children’s Wounds

Background: Staphylococcus aureus is an opportunistic pathogenic bacterium that can provide invasiveconditions by secreting various toxins. It is involved in the development of skin infections, such as swollenand ulcers. Today, one of the main problems is the treatment of Staphylococcus aureus resistant strains. Theaim of the current study was to detect virulence factors and antibiotic resistance among strains isolated fromwound infections of children who referred to Tehran Children rsquo;s Medical Hospital in 139697.Materials and Methods: A total of 59 strains of Staphylococcus aureus isolated from wound infection werecollected during one year. Staphylococcus aureus was detected using biochemical tests. For antibioticsusceptibility test, antibiotic disks (Mast، UK) were used according to the CLSI 2017. For detection ofvirulance genes, including nuc، mecA، tsst1، hla، hlb، hld، eta، etb، etc, PCR method was used.Results: Vancomycin and linezolid were sensitives for all isolates and the highest resistance antibiotic waspenicillin with 98.3%. The frequency distribution of genes s mecA، tsst1، hla، hlb، hld، eta، etb، and etd were59.3%, 37.7%, 71.2%, 57.6%, 96.6%, 100%, 11.9%, 27.1%, respectively.Conclusion: All isolates were sensitive to vancomycin and linezolid, and these antibiotics were the bestchoices for the first line of treatment for staphylococcus aureus strains. Since all isolates of Staphylococcusaureus were obtained from children wound infections and all of them contained oxfolitic A gene, controland disinfection measures seem to be important among children, because these strains have the potential tospread this gene among hospitalized patients.