اثر تمرین هوازی و مکمل ویتامین D بر کبد چرب و نیم رخ لیپیدی زنان مبتلا به کبد چرب

سابقه و هدف: کبد چرب یکی از رایج ترین بیماری های کبدی قرن حاضر است که در آن تعادل لیپیدهای خون به هم می خورد. هدف از مطالعه کنونی تعیین تاثیر تمرینات هوازی و مکمل ویتامین d بر کبد چرب و نیمرخ لیپیدی است که در زمستان سال 1395 در شهر دهلران انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه نیمه تجربی 40 زن دارای کبد چرب درجه i تا iii در شهر دهلران به طور تصادفی به گروه های 10 نفره با میانگین وزن ( 8/ 5 ± 5/ 81 ) و bmi ≥ 30 در چهار گروه؛ تمرین هوازی و مکمل ویتامین d )گروه ترکیبی(، گروه تمرین هوازی، گروه مکمل ویتامین d و گروه کنترل تقسیم شدند. گرو ههای ورزشی به مدت هشت هفته و سه جلسه در هفته تمرین هوازی بر روی نوار گردان با 60 درصد ضربان قلب بیشینه به مدت 45 دقیقه پرداختند. گروه های مکمل هر هفته 50 هزار واحد بین المللی ویتامین d دریافت کردند. نمون ههای خون برای اندازه گیری نیمرخ لیپیدی و آنزیم های کبدی و سونوگرافی برای اندازه گیری پارانشیم کبدی 48 ساعت قبل و بعد از برنامه تمرین در دو مرحله پیش و پس آزمون به عمل آمد. از آمار توصیفی برای تعیین میانگین و انحراف معیار هر متغیر و از آزمونشاپیروویلکز، برای تعیین توزیع طبیعی داده ها استفاده شد. برای بررسی تغییرات بین گروهی از آزمون تحلیل کوواریانس استفاده شد و در صورت معنا داری برای مقایسه دوبه دو گروه ها از آزمون تعقیبی بونفرونی استفاده شد. یافته ها: آنزیم های کبدی در گروه ترکیبی و گروه تمرین هوازی به طور معنا داری نسبت به گروه های کنترل و مکمل ویتامین d تفاوت داشتp<0/05) (alp=0/001, alt=0/014, ast=0/000) )با وجود این، بین دو گروه ترکیبی و تمرین تفاوت معناداری مشاهده نشد(p>0/05). پارانشیم کبد در گروه ترکیبی به طور معنا داری نسبت به سایر گروه ها کاهش یافت (p=0/000) (p<0/05). مقادیر تری گلیسیرید و ldl گروه ترکیبی نسبت به سایر گرو هها کاهش معنا داری پیدا کرد( ldl=0/011, tg=0/015) )(p<0/05 ). با این حال، در شاخص hdl و کلسترول اختلافی بین گروه ها مشاهده نشد ( .(hdl= 0/148, cole=0/591) (p>0/05نتیجه گیری: مکمل یاری ویتامین d همراه با تمرین هوازی می تواند تاثیر مضاعفی بر سطوح آنزیم های کبدی، پارانشیم کبد و همچنین شاخص های تری گلیسیرید و ldl زنان مبتلابه کبد چرب داشته باشد.

Effect of aerobic training and vitamin D supplements on fatty liver and lipid profiles in women with fatty liver

Backgrond:Fatty liver, which impairs the balance of blood lipids, is one of the most common liver diseasesin the present century. The purpose of the present study was to investigate the effect of aerobic exercise andvitamin D supplementation on fatty liver and lipid profiles.Materials and Methods: In this semiexperimental study, conducted in the winter of 1395 in the city of Dehloran,40 women (weight: 81.5 ±8.8 and BMI: ge;30) who had Fatty Liver, grades I to III, were randomly divided intoaerobic exercise and vitamin D supplement (combined), aerobic training, Vitamin D Supplementation, andcontrol groups (n=10). The exercise groups performed 45 minutes of exercise on treadmill with 60% maximumheart rate for 8 weeks and 3 sessions per week. Supplementary groups received 50,000 units of vitamin D everyweek. Blood samples were used to measure lipid profiles and liver enzymes and ultrasound to measure liverparenchyma in pretest and posttest (48 hours after the latest session of aerobic training). Descriptive statisticswere used to determine the mean and standard deviation of each variable and ShapiroWilkes test to determinethe natural distribution of data. Also, covariance analysis was used to examine the changes between groups.In order to compare the two groups, Bonferron rsquo;s post hoc test was used.Results: The hepatic enzymes in the combined group and the aerobic training group were significantlydifferent compared with the control and vitamin D supplementation groups (p<0.05) (ALP=0/001, ALT=0/014,AST=0/000. However, it was not found to be statistically different between combined and aerobic training inthe hepatic enzymes. The liver parenchyma was significantly decreased in the combined group comparedwith other groups (p<0.05) (P=0/000). In addition, Triglyceride and LDL levels decreased significantly inthe combined group as compared with other groups (p<0.05) (LDL=0/011, TG=0/015). However, there wasno statistically significant difference in the HDL and cholesterol between the groups (p>0.05) (HDL= 0/148,COLE=0/591).Conclusion: Vitamin D supplementation with aerobic exercise can have more effects on the levels of liverenzymes, liver parenchyma, as well as triglyceride and LDL in women with fatty liver.Keywords: Aerobic exercise; Vitamin D; Fatty liver; Liver enzymes; Lipid pr ofiles