اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد با و بدون تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمه‌ای بر ولع و مصرف مشکل‌ساز پورنوگرافی: طرح تک‌آزمودنی

اهداف مصرف مشکل ساز پورنوگرافی یکی از نگرانی های نوظهور بالینی است که باعث تخریب کارکردهای فرد می شود. بنابراین به کارگیری درمان های نوظهور رفتاری و تکنولوژیک ضروری است. هدف پژوهش حاضر، بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمه ای و درمان ترکیبی بر کاهش ولع و مصرف مشکل ساز پورنوگرافی بود.مواد و روش ها پژوهش حاضر، شبه آزمایشی از نوع طرح های تک آزمودنی a-b-a است. مرحله اول این طرح (a) خط پایه، مرحله دوم (b) مرحله مداخله و پس از اتمام مرحله مداخله، مرحله پیگیری (a) انجام می شود. جامعه آماری شامل کلیه مردان 18 تا 24 سال مراجعه کننده به کلینیک روان شناسی و مشاوره دانشگاه فردوسی مشهد در سال 1401 بود. نمونه شامل 9 مرد بود که به شیوه داوطلبانه و هدفمند از بین افراد دارای ملاک های ورود انتخاب شدند و با کمک نرم افزار تصادفی سازی و ساخت توالی تصادفی sas و به روش اجرای پنهان سازی تخصیص تصادفی snose در سه گروه آزمایش جای گذاری شدند. داده ها به روش ترسیم دیداری، درصد بهبودی، شاخص تغییر پایا و شاخص های کارایی بالینی تحلیل شدند.یافته ها باتوجه به نتایج به دست آمده، درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد به کاهش ولع و مصرف مشکل ساز پورنوگرافی به مقدار 26/2 با اندازه اثر 0/63 و به مقدار 27/05 با اندازه اثر 0/62 منجر شد. همچنین، مداخله تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمه ای به کاهش ولع و مصرف مشکل ساز پورنوگرافی به مقدار 22/7 با اندازه اثر 0/56 و به مقدار 21/2 با اندازه اثر 0/53 منجر شد. درنهایت، درمان ترکیبی به کاهش ولع و مصرف مشکل ساز پورنوگرافی به مقدار 33/4 با اندازه اثر 0/72 و به مقدار 29/3 با اندازه اثر 0/67 منجر شد که همگی مداخلات در سطح 0/05 معنادار بود.نتیجه گیری به طورکلی می توان گفت درمان ترکیبی نسبت به درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمه ای، به کاهش معنا دار بیشتر ولع مصرف و استفاده مشکل ساز از پورنوگرافی منجر شد. همچنین، درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد نسبت به تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمه ای به کاهش معنا دار بیشتر ولع مصرف و استفاده مشکل ساز از پورنوگرافی منجر شد.

effects of acceptance and commitment therapy and transcranial direct current stimulation on craving and problematic pornography use in young men: a randomized clinical trial

objectives problematic pornography use (ppu) is one of the emerging clinical concerns that can negative affect individual performance. therefore, it is necessary to use emerging behavioral and technological treatments. this study aims to investigate the effectiveness of acceptance and commitment therapy (act) and transcranial direct current stimulation (tdcs) in reducing craving and ppu in young men.methods this is a clinical trial with a pre-test/post-test/follow-up design. the study population consists of all men aged 18-24 years referred to the counseling clinic of ferdowsi university of mashhad, iran in 2022 with diagnosed ppu. of these, 9 were selected purposefully based on the entry criteria. they were placed in three groups of act, tdcs, and act±tdcs, using the computerized random number generator in sas software, version 9.4 and the sequentially numbered, opaque, sealed envelopes (snose) to preserve random allocation concealment. the data were analyzed based on visual analysis, percentage of non-overlapping data index, and mean percentage reduction (mpr).results the act led to a decrease in craving (mpr=26.2% with an effect size of 0.63) and ppu (mpr=27.05% with an effect size of 0.62). also, tdcs led to a decrease in craving (mpr=22.7% with an effect size of 0.56) and ppu (mpr=21.2% with an effect size of 0.53). the combined treatment (act±tdcs) led to a decrease in craving (mpr=33.4% with an effect size of 0.72) and ppu (mpr=29.3% with an effect size of 0.67). the effects in all groups were significant (p<0.05).conclusion the combination of act and tdcs can lead to a more significant reduction in craving and ppu in young men than act and tdcs alone. act is more effective than tdcs in reducing craving and ppu.