چالش‌های سلامت جنسی ایران و فرصت‌های بهبود آن از دیدگاه سیاست‌گزاران و صاحب‌نظران

اهداف: اخیراً سلامت جنسی به جای جزئی از سلامت باروری، پایه‌گذار و شرط لازم برای دست‌یابی به سلامت باروری در نظر گرفته شده است. مطالعه حاضر با هدف تبیین دیدگاه‌های سیاست‌گزاران و صاحب‌نظران درباره چالش‌های سلامت جنسی در کشور و فرصت‌های بهبود آن انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه کیفی از نوع تحلیل محتوی، برای جمع‌آوری داده‌ها از مصاحبه‌های فردی نیمه‌ساختارمند استفاده شد. انتخاب شرکت‌کنندگان به صورت هدفمند از بین متخصصین مرتبط صاحب تجربه صورت گرفت. ابتدا فهرست اولیه از متخصصین صاحب‌نظر تهیه شد و ادامه نمونه‌گیری به شیوه گلوله برفی صورت پذیرفت. پس از مصاحبه فردی با 16 نفر از صاحب‌نظران و اشباع نظری داده‌ها، تحلیل داده‌ها به روش تحلیل محتوای استقرایی انجام شد.یافته ها: در این مطالعه پنج مضمون اصلی تابو بودن مسائل جنسی و کمبود آگاهی عموم؛ رفتارهای جنسی غیرمتعارف و آسیب‌های اجتماعی نوپدید؛ انگ و تبعیض؛ عدم تعهد سیاسی حاکمیت؛ فقدان شاخص‌های آماری و عدم بهره‌برداری از ظرفیت‌های موجود به عنوان چالش‌های سلامت جنسی کشور پدیدار شده و فرصت‌ها و راهکارهای رسیدگی به آن‌ها شامل جلب حمایت سیاسی حاکمیت؛ اتخاذ سیاست‌ها و بازنگری قوانین مرتبط متناسب با تغییرات اجتماعی؛ جمع‌آوری شاخص‌ها و طراحی مداخلات با بهره‌برداری از منابع انسانی و ظرفیت‌های موجود؛ آموزش و توانمندسازی عموم با تمرکز ویژه بر نوجوانان و جوانان؛ ترویج اخلاق حرفه‌ای و عدالت جنسیتی شناسایی شد.نتیجه گیری: رسیدگی به چالش‌ها و دست‌یابی به شاخص‌های برتر سلامت جنسی کشور، مستلزم تعهد سیاسی حاکمیت، بازنگری قوانین و همکاری بین‌بخشی برای طراحی و اجرای مداخلات چندسطحی و چندگانه است.

Sexual Health Challenges in Iran and the Strategies for its Improvement

Objectives: Sexual health has been considered as a necessary condition for achieving reproductive health, rather than being a part of it. This study aimed to identify the challenges of sexual health in Iran and the strategies for its improvement.Methods: In this qualitative study using content analysis, a semistructured interview was used to collect data. The participants were 16 experienced experts who were selected using a purposive sampling method. After individual interviews and theoretical data saturation, data analysis was performed using the deductive content analysis method.Results: Five main themes including the taboo of sexuality and low public awareness, unconventional sexual behaviors and emerging social ills, stigma and discrimination, lack of the political commitment of the government, and lack of statistical indicators and not utilization of existing capacities were identified as the challenges of sexual health in Iran. The strategies to address them included: Public education and empowerment with a special focus on the adolescents and young people, adopting policies and revising the related laws in line with social changes; gaining the political support of the government, promoting the right attitude with a focus on banishing stigma and discrimination against groups with highrisk sexual behaviors, collecting indicators and designing interventions using human resources and existing capacities, and promoting professional ethics and gender equity.Conclusion: For addressing the challenges and achieving the highest levels of sexual health in Iran, it requires the political commitment of the government, revising laws, and intersectoral cooperation to design and implement multidisciplinary and multidimensional interventions.