تاثیر تریاژ به روش ESI در بهبود زمان تزریق فیبرینولیتیک در مبتلایان به انفارکتوس حاد میوکارد با صعود قطعه ST
|
|
|
|
|
نویسنده
|
بلوردی احسان ,فیض دیسفانی حمیده ,کمندی مصطفی
|
منبع
|
مجله دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي مشهد - 1393 - دوره : 57 - شماره : 2 - صفحه:495 -504
|
چکیده
|
مقدمه: آنفارکتوس حاد میوکارد یکی از شایعترین بیماریها در سراسر جهان و اولین علت مرگ در ایران به شمار می رود.درمان برقراری مجدد جریان خون، سنگ بنای اصلی درمان در این بیماران است و درمان ترومبولیتیک زودرس باعت برقراری مجدد بهتر جریان خون کرونری و کاهش قابل توجه میزان مرگ و میر و نیز آنفارکتوس مجدد در آنها می گردد. هدف اصلی این مطالعه ارزیابی تاثیر تریاژ به روش esi در بهبود زمان شروع این درمان ، در بیماران با آنفارکتوس حاد میوکارد با صعود قطعه st در بیماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام رضا(ع) مشهد است. روش کار: این مطالعه توصیفی مشاهده ای و آینده نگر در بیمارستان امام رضا از سال 1388 1389 انجام شده است. قبل و بعد از استقرار سیستم تریاژ esi ، که در 210 بیمار با انفارکتوس حاد میوکارد با صعود قطعه stانجام شد ، مدت زمان door to ecg( زمان ورود تا انجام الکتروکاردیوگرام) و door to needle (زمان ورود تا دریافت فیبرینولیتیک ) در بین دو گروه بیماران تریاژ شده به طریق spot check و بیماران تریاژ شده از طریق سیستم تریاژ esi به طریق آماری مورد مقایسه قرار گرفت. نتایج: در این مطالعه210 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. 105 بیمار در گروه تریاژ spot check و 105 بیمار دز گروه تریاژ esi قرار داشتند. میانگین سنی بیماران مورد مطالعه 36/1±56/55 بود. مدت زمان door to ecg در بیماران گروه تریاژ esi به طور معناداری پایین تر از از گروه تریاژ spot check بود (33/10±02/15 دقیقه در مقابل 38/10±35 دقیقه) . مدت زمان door to needle هم به طور معناداری در بیماران گروه تریاژ esi پایین تر از گروه تریاژ spot check بود (03/6±56/30 دقیقه در مقابل 10/11±23/50 دقیقه). نتیچه گیری:استفاده از تریاژ esi باعــت کاهش قابل توجه در زمان door to ecg و door to needle در بیماران آنفارکتوس حاد قلبی و درنتیجه موجب کاهش عوارض و مرگ و میر در این بیماران می شود.
|
کلیدواژه
|
ترومبولیتیک تراپی، انفارکتوس حاد میوکارد با صعود قطعه ST، استرپتوکیناز، تریاژ ESI
|
آدرس
|
|
|
|
|
|
|
|