بررسی ضایعات پولیپوئید کیسه صفرا در بیمارستان امام رضا ( ع) 1382-1370

مقدمه : ضایعات پولیپوئید کیسه صفرا طیف وسیعی را شامل می شوند . هر چند اکثر این ضایعات خوش خیم هستند باید در نظر داشت که بعضی ازاشکال سرطانهای کیسه صفرا در مراحل اولیه ممکن است بصورت پولیپ ظاهر نمایند . در مورد انتخاب روش درمان و اندیکاسیونهای جراحی که در این ضایعات اختلاف نظر وجود دارد این مطالعه با هدف بررسی ضایعات پولیپوئید کیسه صفرا در بیمارانی که کله سیستکتومی شده بودند انجام گرفته است . روش کار : این مطالعه توصیفی در بیماران با ضایعات پولیپوئید کیسه صفرا در بیمارستان امام رضا ( ع) مشهد در سال 1382-1378 انجام شده است . 40 بیمار مبتلا به ضایعات پولیپوئید کیسه صفرا که توسط سونوگرافی قبل از عمل تشخیص آنها تایید شده بودند و تحت عمل جراحی کله سیستکتومی قرار گرفته بودند وارد مطالعه شدند . مشخصات فردی ، نوع سابقه، نتایج آزمایشگاهی و آسیب شناسی در پرسشنامه ای جمع اوری گردید . اطلاعات با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع پردازش شد .نتایج : از 40 بیماری که کله سیستکتومی شدند 32 نوع مورد پولیپ خوش خیم و 8 مورد پولیپ بدخیم داشتند . شایعترین نوع خوش خیم انواع کاسترولی بودند . تمام موارد پولیپ های بدخیم از نوع آدنوکارسینوم بودند . 50 % پولیپ های بدخیم همراه با سنگ بودند . 69 % بیماران یا پولیپ خوش خیم کمتر از 60 سال داشتند، در حالی که 94 % پولیپ خوش خیم کمتر از 10 میلی متر بودند 88% پولیپ های بدخیم بزرگتر از 10 میلی متر بودند . نتیجه گیری : بیشتر پولیپ های خوش خیم کیسه صفرا اندازه کمتر از 10 میل یمتر دارند و معمولا خوش خیم باقی می مانند . سن بالا تر از 60 سال اندازه پولیپ ، همراه بودن با سنگ واحد بودن ضایعه و علامت دار بودن مهمترین فاکتورهایی هستند که احتمال را در این ضایعات مطرح می نمایند . بهترین روش تشخیص ضایعه سونوگرافی و بهترین روش درمان کله سیستکتومی می باشد.