بررسی مقایسه تاثیر دو داروی کتورولاک و پتدین در بی‌دردی پس از عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی به روش بی‌حسی اسپاینال

مقدمه: درد بعد از اعمال جراحی یک تجربه ی ناخوشایند است که به دنبال محرک های مختلف بوجود می آید و انسان نسبت به آن واکنش نشان می دهد. این فرایند باعث می‌شود اختلالات فیزیولوژیک در تمام سیستم های بدن بوجود آید. لذا هدف از انجام روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده سه سویه کور، 59 بیمار با کلاس بیهوشی 1و 2 تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی با بی‌حسی اسپاینال قرار گرفتند. بیماران به 4 گروه، پتدین، کتورولاک، دارونما و ترکیب کتورولاک و پتدین تقسیم شدند. جهت اندازه گیری درد بیماران از معیار vas استفاده شد. نتایج: بین گروه‌های کتورولاک، پتدین، دارونما و کتورولاک+پتدین از لحاظ فشارخون سیستول و دیاستول و ضربان قلب تفاوت آماری معنی‌داری مشاهده نشد. درصد اشباع اکسیژن در قبل و بعد از اسپاینال، 15 دقیقه بعد از عمل معنی‌دار بود (0.05>p). ولی در زمان‌های دیگر تفاوت معنی‌دار وجود نداشت (0.05p). ولی در زمان‌های دیگر، تفاوت معنی‌دار نبود. در 6 ساعت بعد از عمل، درد شدید در بیماران گروه‌های پتدین و دارونما مشاهده شد و در بیماران گروه‌های کتورولاک+پتدین و کتورولاک وجود نداشت؛ اما در 12 ساعت بعد از عمل، درد شدید در بیماران گروه پتدین بیشتر از گروه‌های دیگر شایع بود و در بیماران گروه کتورولاک+پتدین وجود نداشت.نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه بیانگر آن بود که کتورولاک و ترکیب کتورولاک+پتدین باعث کاهش بی‌دردی در بیماران تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی می‌شود.

comparative study of the infusion of ketorolac and pethidine in reducing postoperative pain in patients undergoing orthopedic surgery of lower limbs under spinal anesthesia

introduction: pain after surgery is an unpleasant experience that occurs following various stimuli and people react to it. this process causes physiological disorders in all systems of the body. method: in this three way, randomized clinical trial, 59 patients with anesthesia classes 1 and 2 underwent lower limb orthopedic surgery with spinal anesthesia. patients were divided into 4 groups: pethidine, ketorolac, placebo and a combination of ketorolac and pethidine. vas criterion was used to measure patients’ pain. results: there was no statistically significant difference between ketorolac, pethidine, placebo and ketorolac + pethidine groups in terms of systolic and diastolic blood pressure and heart rate. oxygen saturation percentage before and after spinal was significant 15 minutes after surgery (p <0.05). but at other times there was no significant difference (p> 0.05). there was a significant difference in terms of pain in recovery at 6 and 12 hours after surgery (p <0.05). but at other times, the difference was not significant. at 6 hours postoperatively, severe pain was observed in patients in the pethidine and placebo groups and in patients in the ketorolac + pethidine and ketorolac groups; however, at 12 hours postoperatively, severe pain was more common in patients in the pethidine group than in the other groups and was not present in patients in the ketorolac + pethidine group.conclusion: the results of this study showed that ketorolac and the combination of ketorolac + pethidine reduce analgesia in patients undergoing orthopedic lower limb surgery.