مقایسه شیوع کمبود ویتامین d و روی در بیماران مبتلا به هایپوتیروئیدی و افراد سالم

مقدمه درموردارتباط کمبود ویتامین دی و ابتلا به کم کاری اتوایمیون تیروئید نتایج قطعی وجود ندارد. از طرفی شواهدی وجود دارد که عناصر کمیابی مثل روی نیز در حضور کم کاری غده تیروئید دستخوش تغییرات می‎شوند. این مطالعه با هدف مقایسه شیوع کمبود ویتامین d و روی در بیماران مبتلا به هایپوتیروئیدی و افراد سالم در شهر بیرجند در زمستان 1395 انجام شد.روش کاردر این مطالعه مورد شاهدی، 50 بیمار مبتلا به هایپوتیروئیدیسم مراجعه کننده به کلینیک غدد بیمارستان دولتی ولیعصر(عج) شهرستان بیرجند و 50  فرد سالم از جمعیت عمومی انتخاب شدند. دو گروه از نظر سن، جنس و شاخص توده بدنی همسان سازی شدند. پس از اخذ رضایت آگاهانه، از شرکت کنندگان در مطالعه نمونه خون اخذ و جهت بررسی سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین d، روی، کلسیم، tsh و anti tpo به آزمایشگاه ارسال شد. داده ها با نرم افزار spss ویرایش 19 و با کمک آزمون های آماری مجذور کای، t مستقل، من ویتنی، ضرایب همبستگی پیرسون و اسپیرمن و رگرسیون لجستیک در سطح معناداری0/05≥ p تجزیه و تحلیل شدند.نتایج88% از بیماران و 68% از افراد سالم دچار کمبود ویتامین d بودند (0.016=p). 16% از افراد گروه مورد و 4% از افراد گروه شاهد دچار کمبود روی بودند (0.046=p). در گروه مورد tsh به صورت معکوس و معناداری با ویتامین d (r = -0.530, p <0.001) ) و کلسیم (r (r = -0.551, p <0.001) و به شکل مستقیم و معناداری با anti tpo ((r = -0.286, p = 0.44) همبستگی داشت. همچنین anti tpo به صورت معکوس و معناداری با ویتامین d همبستگی داشت (r = -0.286, p = 0.44)..نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد شیوع کمبود ویتامین d و روی در بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید در مقایسه با افراد سالم به طور معناداری بیشتر می باشد .توصیه میشود افراد مبتلا به هایپوتیروییدی از نظر کمبود ویتامین d وروی بررسی گردند.

comparison of prevalence of vitamin d and zinc deficiency in patients with hypothyroidism and healthy subjects

abstract introduction: there is no definitive finding about the association between vitamin d deficiency and autoimmune hypothyroidism. on the other hand, there is evidence that trace elements such as zinc undergo changes in the presence of hypothyroidism. this study was aimed to compare the prevalence of vitamin d and zinc deficiency in patients with hypothyroidism and healthy people in birjand in the winter of 2016. materials and methods: in this case control study, 50 hypothyroid patients referred to endocrinology clinic of vali-e-asr hospital in birjand and 50 healthy subjects were selected from the general population. the two groups were matched in terms of age, gender and body mass index. after obtaining informed consent, blood samples received from participants and sent to laboratory for vitamin d, ca, zinc, tsh and anti tpo measurement. data were analyzed by spss version 19 with the help of chi-square, independent t test, mann whitney test, pearson and spearman correlation tests and logistic regression test. presults: overall 88% of patients and 68% of healthy subjects suffered from vitamin d deficiency (p = 0.016). 16% of the case group and 4% of the control group suffered from zinc deficiency (p = 0.046). in the case group, tsh was inversely and significantly associated with vitamin d (r = -0.530, p <0.001) and calcium (r = -0.551, p <0.001) and correlated directly and significantly with anti tpo (r = 0/628, p <0.001). also anti tpo was inversely and significantly correlated with vitamin d (r = -0.286, p = 0.44). conclusion: the results of this study showed that the prevalence of vitamin d and zinc deficiency in patients with hypothyroidism is significantly higher than the normal people. it is recommended that people with hypothyroidism be monitored for vitamin d and zinc deficiency.