|
|
|
|
مقایسه شاخصهای جداسازی crop و rsbi در پیش بینی نتیجه قطع تهویه مکانیکی در بیماران آی سی یو
|
|
|
|
|
|
|
|
نویسنده
|
بصیری رضا ,ملک زاده جواد ,مظلوم رضا ,دروگری محمد
|
|
منبع
|
مجله دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي مشهد - 1397 - دوره : 61 - شماره : 1 - صفحه:825 -835
|
|
چکیده
|
مقدمه با توجه به اینکه یک شاخص با صحت تشخیصی بالا میتواند بیماران آماده برای جداسازی از ونتیلاتور را به درستی شناسایی کند و از بروز جداسازی زودرس و عوارض آن جلوگیری نماید این مقاله با هدف مقایسه دو مورد شاخص crop و rsbi و بررسی ارزش تشخیصی آنها در پیش بینی نتیجه جداسازی از ونتیلاتور انجام شد. روش کار مطالعه حاضر به روش آینده نگر یک سو کور بر روی 80 بیمار بستری در سه آی سی یو(داخلیعمومی–سکتههای مغزی) بیمارستان قائم(عج) مشهد از مهر سال 1394 تا اردیبهشت سال 1395انجام شد. واحدهای پژوهش بعد از احراز شرایط ورود به مطالعه در یک گروه مورد بررسی قرارگرفتند. همه بیماران آماده برای جداسازی از ونتیلاتور به مدت 30 دقیقه تحت تهویه با مد حمایت فشاری با حمایت حداقل قرار گرفتند. در صورت ثبات علایم حیاتی در طی این 30 دقیقه پارامترهای مورد نیاز برای محاسبه شاخصها بوسیله ونتیلاتور اندازهگیری و گازهای خون شریانی اندازهگیری و ثبت شد. سپس تمرین تنفس خود به خودی به مدت 120 دقیقه با قطعه تی انجام شد. در نهایت بر اساس نتیجه جداسازی و پیش بینی شاخصها، قدرت تشخیصی شاخصها مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج تعداد 57 مورد جداسازی موفق و 23 مورد جداسازی ناموفق وجود داشت. حساسیت شاخصهای crop و rsbi به ترتیب 85% و 98.2% و ویژگی آنها به ترتیب 75% و 26% بود. صحت تشخیصی شاخص crop (85.2 %) ز شاخص rsbi بیشتر بود. نتیجه گیری شاخص crop دارای بیشترین صحت تشخیصی بود و حساسیت و ویژگی آن بالا بود. نقطه برش شاخص جداسازی rsbi به همه بیماران با اتیولوژیهای مختلف قابل تعمیم نمیباشد.
|
|
کلیدواژه
|
بخشهای مراقبت ویژه، جداسازی از ونتیلاتور، شاخصهای جداسازی از ونتیلاتور
|
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی ﻣﺸﻬﺪ, دانشکده پزشکی, گروه داخلی, ایران, ﺩﺍﻧﺸﮕﺎﻩ ﻋﻠﻮﻡ ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻣﺸﻬﺪ, ﺩﺍﻧﺸﻜﺪﻩ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﻱ ﻭ ﻣﺎﻣﺎﻳﻲ, ﮔﺮﻭﻩ پرستاری ﺩﺍﺧﻠﻲ ﺟﺮﺍﺣﻲ, ایران, دانشگاه علوم پزشکی مشهد, دانشکده پرستاری و مامایی, گروه پرستاری داخلی جراحی, ایران, ﺩﺍﻧﺸﮕﺎﻩ ﻋﻠﻮﻡ ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻣﺸﻬﺪ, ﺩﺍﻧﺸﻜﺪﻩ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﻱ ﻭ ﻣﺎﻣﺎﻳﻲ, ایران
|
|
پست الکترونیکی
|
derogarim1@mums.ac.ir
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Comparison between CROP and Rapid Shallow Breathing index as predictors of weaning in predicting the outcome of discontinuation from mechanical ventilation in ICU patients
|
|
|
|
|
Authors
|
Basiri Reaz ,Malekzadeh Javad ,Mazloom Seyyed Reza ,Derogari Mohammad
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|