بررسی تاثیر تغذیه مادر در سه ماهه سوم بارداری بر سطح بیلی روبین توتال سرمی نوزاد

مقدمه: زردی یکی از مشکلات شایع دوران نوزادی است که تقریباً 60% نوزادان ترم و 80% نوزادان پره ترم به آن مبتلا می شوند. تغذیه مطلوب یکی ازمهمترین فاکتورها در یک بارداری سالم محسوب می شودکه با سلامت مادران ، میزان بروز شکایات مربوط به بارداری، رشد و نموجنین وخطرات حین زایمان ارتباط مستقیم دارد. در میان عوام مساله تاثیر تغذیه مادر بر زردی نوزادان مطرح است و از قدیم بر این باورند که مصرف غذاهای با طبیعت گرم شانس ایجاد زردی را درنوزادان این مادران بالا می برد. تا کنون تحقیقات علمی جامعی درجهت تعیین صحت وسقم این موضوع انجام نشده است لذا هدف از انجام این پژوهش مقایسه سطح بیلی روبین توتال نوزادان براساس تغذیه مادران با طبیعت گرم و سرد می باشد.روش بررسی: دراین مطالعه مقطعی که در سال 1392 در بیمارستان حافظ وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام گرفت تعداد 180 مادر با در نظر گرفتن معیارهای ورود و خروج از طریق تکمیل فرم جمع آوری اطلاعات و پرسشنامه غذایی مورد بررسی قرار گرفتند. از نوزادان آزمایش خون جهت بیلی روبین و آزمایشاتی جهت بررسی همولیز در بدو تولد چک گردید. سپس اطلاعات به دست آمده به وسیله آزمون های غیرپارامتری، اندازه گیری مکرر و ضریب همبستگی اسپیرمن با استفاده از نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج: میانگین بیلی روبین روز پنجم با مجموع غذاهای گرم و سرد رابطه معنی داری نداشت. ولی در بعضی غذاها به صورت انفرادی همبستگی مستقیم و معنی دار بود.نتیجه گیری: بر خلاف عقاید عامه مردم غذاها به صرف گرم بودن باعث افزایش سطح بیلی روبین در نوزادان نمی شوند. بلکه دلیل افزایش بیلی روبین با مصرف بیشتر بعضی از غذاهای گرم و یا سرد ممکن است ناشی از افزایش سیکل انتروهپاتیک به دنبال کاهش حرکات روده باشد.

Evaluating the Effect of Mother’s Diet in the Third Trimester of Pregnancy on the Level of Total Bilirubin in Newborns

Introduction: Neonatal jaundice is regarded as a common problem in newborns observed in 60% of term and80% of preterm neonates. Maternal nutrition before and during pregnancy may directly influence the mothersrsquo health, incidence of pregnancyrelated complaints, fetal development as well as risks during pregnancy. Maternal nutrition has been traditionally held to produce an effect on neonatal jaundice and it is a deeprooted belief that hot natured food can increase the rise of bilirubin in neonates. Therefore, this study aimed to compare the neonatal bilirubin level based on the mother ̕s nutrition via hot and cold nutured foods.Methods: In this cross sectional study, conducted in Hafez hospital of Shiraz in 2013, 180 mothers were studied considering inclusion and exclusion criteria via applying food frequency questionnaire and data collecting forms. Serum bilirubin level was measured and hemolytic tests were performed for neonates. The collected data were analyzed by nonparametric tests, repeated measurments and spearman correlation using SPSS Software (ver, 15).Results: There was no significant relationship between the mean level of bilirubin on 5th day with hot and cold natured foods. However, a direct significant correlation was observed in regard with some foods.Conclusion: The study findings revealed that, contrary to the common belief, hot natured foods are not the only cause of elevated bilirubin level in neonates, though, some foods may elevate the bilirubin level by reduced bowel movements followed by an increase in enterohepatic cycle.