اثربخشی مداخله ارتقای سبک زندگی سالم به شیوه شناختی- رفتاری بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب

مقدمه: کاهش کیفیت زندگی بیماران قلبی و بستری شدن مکرر آنها در بخش های مراقبت ویژه قلب، چالش مهمی برای آنان است. مطالعه حاضر با هدف تبیین اثربخشی مداخله ارتقای سبک زندگی سالم به شیوه شناختی رفتاری بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی با سنجش در پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل، 26 بیمار مبتلا به نارسایی احتقانی قلب از میان بیماران مراجعه کننده به بیمارستان قلب شهید رجایی در تهران به صورت در دسترس انتخاب شدند. سپس، به صورت تصادفی در گروه آزمایش(n=11؛ تحت مداخله ارتقای سبک زندگی سالم به شیوه شناختیرفتاری طی هشت جلسه گروهی یک بار در هفته) و گروه کنترل( n=15) گماشته شدند. کیفیت زندگی برای کلیه شرکت کنندگان در هر سه مرحله پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری توسط پرسشنامه کیفیت زندگی بیماران مبتلا به نارسایی قلب(ihfqol) و مقیاس های افسردگی، اضطراب و استرس(dass) اندازه گیری شد.نتایج: طبق نتایج تحلیل واریانس با اندازه های مکرر، این مداخله بر کیفیت زندگی و مولفه های روان شناختی آن تاثیر کوتاه مدت داشت. بعد از اختتام درمان، بیماران به خط پایه نزدیک شدند، اما اثر مداخله بر افسردگی بعد از دو ماه پیگیری تداوم داشت.نتیجه گیری: با توجه به تاثیر مداخله ارتقای سبک زندگی سالم به شیوه شناختی رفتاری در بهبود کیفیت زندگی و ابعاد روانشناختی آن، هزینه های بالای بیمارستان و طولانی بودن مدت درمان این بیماران، استفاده از این مداخله به صورت مستمر مفید می باشد.

The Effectiveness of Healthy Lifestyle Promotion Intervention on Quality of Life in Patients with Congestive Heart Failure via Cognitive-Behavioral Procedure

Introduction: Reduced quality of life in cardiac patients and their frequent hospitalizations in the coronary care units is regarded as a main challenge for such patients. Therefore, this study aimed to explore the effectiveness of healthy lifestyle promotion intervention on quality of life in patients with congestive heart failure via cognitivebehavioral procedure.Methods: In this randomized controlled trial, assessment in pretest, posttest, and followup along with the control group were applied. Twentysix patients with congestive heart failure were selected via convenience sling among patients attended to Shahid Rajaee Heart hospital in Tehran. Then, they were randomly assigned to the experimental group (n=11 under administration of healthy lifestyle promotion intervention via cognitivebehavioral procedure during eight group sessions once a week) and control group (n=15). Quality of life was measured for all the participants in three phases of pretest, posttest and followup by Questionnaire of Quality of Life in Patients with Heart Failure (IHFQoL) and Depression Anxiety Stress Scales (DASS).Results: According to the results of variance analysis with repeated measures, this intervention was proved to have shorttime effects on quality of life and its psychological components (Plt 0.001). Following the therapy termination, patients were returned to baseline, though the effect of intervention on depression was continued within 2 month followup (Plt 0.001).Conclusion: In regard with the effectiveness of healthy lifestyle promotion intervention via cognitivebehavioral procedure in improving quality of life and its psychological aspects, as well as high costs of hospital and prolonged treatment for these patients, applying this intervention in a permanent manner seem to be beneficial.