شیوع اختلال تحمل گلوکز در بیماران تالاسمی ماژور ایران؛ یک مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز

مقدمه: یکی از شایع ترین اختلالات اندوکرین در بیماران تالاسمی ماژور، اختلال تحمل گلوکز(igt) می باشد. در مطالعات مختلف شیوع igt در بیماران تالاسمی ماژور ایران متفاوت ذکر شده است و یک برآورد کلی از آن وجود ندارد، لذا این مطالعه با هدف شیوع igt در بیماران تالاسمی ماژور ایران به روش متاآنالیز انجام شده است.روش بررسی: این مطالعه یک مرور سیستماتیک بر اساس پایگاه های الکترونیکی از جمله magiran ، iranmedex، sid، medlib،irandoc ، scopus، pubmed، science direct، cochrane، embase، web of science، springer، online library wiley و همچنین موتورجستجوی google scholar بدون محدویت زمانی تا سال 1394 انجام شده است. سازوکار جستجوی مقاله ها به طور عمده با استفاده از کلیدواژه های استاندارد توسط دو نفر از پژوهشگران به صورت مستقل انجام شد. سپس تمام مقالات مرور شده که دارای معیار ورود به مطالعه بودند مورد بررسی و داده ها با استفاده از مدل اثرات تصادفی به روش متاآنالیز توسط نرم افزار stata ver.11.1. ترکیب شدند.نتایج: در 13 مطالعه، تعداد 1346 نمونه مورد بررسی قرار گرفت. شیوع igt در بیماران تالاسمی ماژور ایران 9/6% (فاصله اطمینان 95%: 12.5-6/6(برآورد گردید. شیوع این میزان در جنس مذکر و مونث به ترتیب 5/6%(فاصله اطمینان 95%:11/3-1/6) و 10/2% (فاصله اطمینان 95%: 14/3-6/1) محاسبه شدند.نتیجه گیری: شیوع igt در بیماران تالاسمی ماژور ایران بالا می باشد بنابراین اجرای برنامه غربالگری جهت تشخیص زودرس اختلالات غدد درون ریز به ویژه اختلال تحمل گلوکز ضروری به نظر می رسد. همچنین توصیه می شود تست تحمل گلوکز به صورت سالانه از این بیماران به عمل آید.

The Prevalence of Impaired Glucose Tolerance in Patients with Thalassemia Major in Iran: A systematic Review and Meta-analysis

Introduction: Impaired glucose tolerance (IGT) is one of the most common endocrine complications in major thalassemia patients. IGT prevalence in patients with thalassemia major has been differently in different studies in Iran, about which no total estimate can be proposed. Hence, this meta analysis study aimed to investigate IGT prevalence in major thalassemia patients in Iran.Methods: This study was a systematic review based on electronic databases including Magiran, Iranmedex, SID, Medlib, IranDoc, Scopus, PubMed, Sciencedirect, Cochrane, Embase, Web of Science, Springer, Online Library Wiley as well as Google Scholar search engine without any time limitations up to 2015. All the potentially relevant papers were reviewed independently by two investigators using the standard key words. Then, all the reviewed studies that had inclusion criterion were evaluated. In order to statistically analyze the study data, random effect model was used via Stata software (Ver.11.1).Results: 1346 subjects were examined in 13 studies. IGT prevalence in patients with thalassemia major was estimated 9.6 %( CI: 95%, 6.612.5) in Iran. The IGT prevalence in male and female major thalassemia patients were 6.5 %( CI: 95%, 1.611.3) and 10.2 %( CI: 95% , 6.114.3), respectively.Conclusion: IGT Prevalence was demonstrated to be really high in patients with thalassemia major. As a result, implementing screening programs seems to be necessary in regard with early diagnosis of endocrine disorders especially IGT in these patients. Furthermore, it is recommended that annual glucose tolerance test be taken within such patients.