مقایسه اثربخشی تمرینات توانبخشی در محیط آب و خشکی بر درد و ناتوانی بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی: یک مرور سیستماتیک

مقدمه: تمرینات توانبخشی در محیط آب و خشکی از جمله مداخلات ورزشی هستند که برای درمان کمردرد تجویز می ‌شوند. با این‌حال، هنوز مشخص نیست که کدام مداخله می ‌تواند برای مدیریت و درمان کمردرد اثربخشی بهتری داشته باشد. بنابراین، هدف مطالعه حاضر مقایسه اثربخشی تمرینات توانبخشی ورزشی در محیط آب و خشکی بر درد و ناتوانی بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی بود.روش بررسی: جستجوی مقالات از پایگاه‌ های علمی web of science، pubmed، scopus، cochrane library, since direct, google scholar انجام شد. فرآیند جستجو با استفاده از واژگان کلیدی low back pain, rehabilitation, exercise, hydrotherapy, land-based exercise, water-based exercise, pain, disability صورت پذیرفت. مقالات استخراج شده مطابق با معیارهای ورود و خروج غربال شدند و کیفیت مطالعات برگزیده با شاخصdowns and black  ارزیابی شد. در نهایت کیفیت مطالعات در سه دسته پایین، متوسط، و بالا طبقه‌بندی شدند.نتایج: تفاوت آماری معناداری بین نتایج تمرینات در محیط آب و خشکی در کاهش درد و ناتوانی وجود ندارد؛ اما تمرینات در محیط آب اثربخشی بهتری دارد. از منظر کیفیت روش‌ شناختی، از 6 مقاله برگزیده شده برای مرور سیستماتیک، 4 مقاله کیفیت متوسط، و 2 مقاله کیفیت بالایی داشتند. نتیجه‌گیری: آب درمانی به دلیل برخورداری از ویژگی ‌های شناوری، و فشار هیدرواستاتیک در کاهش شدت درد و ناتوانی بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی موثرتر است. بنابراین، توصیه می‌ شود پزشکان در ابتدای مراحل توانبخشی، تمرینات ورزشی در محیط آب را مدنظر قرار دهند تا اجرای تمرینات ورزشی به راحتی و بدون درد انجام شود و سطح ناتوانی بیمار کاهش یابد. 

comparing the effectiveness of aquatic and land-based rehabilitation exercises on pain and disability in patients with non-specific chronic low back pain: a systematic review

introduction: aquatic and land-based rehabilitation exercises are among the exercise interventions prescribed for the treatment of low back pain. however, it remains unclear which intervention can be more effective in managing and treating low back pain. the purpose of the present study was to evaluate the effectiveness of aquatic versus land-based rehabilitation exercises on pain and disability in individuals suffering from non-specific chronic low back pain.methods: articles were searched from the scientific databases web of science, pubmed, scopus, cochrane library, since direct, and google scholar. the search process utilized the keywords low back pain, rehabilitation, exercise, hydrotherapy, land-based exercise, water-based exercise, pain, disability. the collected articles were screened according to the inclusion and exclusion criteria, and the quality of the chosen studies was measured using the downs and black index. finally, the studies were classified based on quality into three categories: low, moderate, and high.results: the results of exercises in water and on land showed no statistically significant differences in reducing pain and disability; however, water exercises were more effective. regarding methodological quality, among of the 6 articles selected for systematic review, 4 were of moderate quality, while 2 were of high quality.conclusion: hydrotherapy is more effective in reducing pain and disability in patients with chronic non-specific low back pain because of its buoyancy and hydrostatic pressure properties. consequently, physicians should take into account aquatic exercise during the early stages of rehabilitation to facilitate physical activity and reduce the patient’s disability.