مهار‌کننده‌های نقاط وارسی سیستم ایمنی pd-1/pdl-1 و ctla-4 به عنوان راه حلی نوپا در درمان سرطان پستان: یک مطالعه مروری

مقدمه: استفاده از پاسخ‌های سیستم ایمنی، چشم‌انداز نوینی برای درمان سرطان ترسیم می‌کند. نقاط وارسی سیستم ایمنی، گیرنده‌هایی روی سطح سلول‌ها هستند که باعث جلوگیری از پاسخ ایمنی در برابر آنتی‌ژن‌های خودی می‌شوند. سلول‌های سرطانی با بیان بالای این گیرنده‌ها باعث مهار واکنش سیستم ایمنی در برابر خود می‌شوند. ctla-4 و pdl-1/pd1 نمونه‌ای از نقاط وارسی سیستم ایمنی هستند که بر روی سلول‌های سرطانی پستان بیان می‌شوند. بیان pdl-1 بر روی سلول‌های سرطانی پستان باعث اندازه بزرگ‌تر، پیشرفت و تمایز بیشتر تومور می‌شود که با میزان بقا بیمار رابطه‌ای معکوس دارد. اما با مهارکردن این مسیر توسط دارو‌هایی چون atezolizumab و یا ipilimumab می‌توان مکانیسم فرار از سیستم ایمنی سلول توموری را مهار کرد. نتیجه‌گیری: داروهایی مانند مهار‌کننده‌های نقاط وارسی که پاسخ سیستم ایمنی را برای مقابله با سرطان فعال‌تر می‌کنند، راهکار نوینی برای کمک به درمان سرطان پستان هستند. در مواردی‌که دستورالعمل‌های درمانی معمول پاسخ مناسبی ندارند، می‌توان با اضافه کردن این خانواده از داروها در فرآیند درمان و با در نظر گرفتن عوارض و هم‌چنین اثربخشی آن‌ها، بقای بیماران را بهبود بخشید. 

immune checkpoint inhibitors pd-1/pdl-1 and ctla-4 as a novel solution in breast cancer treatment: a review study

introduction: using the immune system responses opens new horizons for cancer treatment. immune checkpoints are receptors on the surface of cells that prevent the immune response against self-antigens. cancer cells overexpress these receptors to avoid the immune system’s response against them. ctla-4 and pdl-1/pd1 are examples of immune checkpoints that are expressed on breast cancer cells. pdl-1 expression on breast cancer cells is associated with larger size, progression, more differentiated tumor, which is inversely related to the patient’s survival rate. but by inhibiting this pathway with drugs such as atezolizumab or ipilimumab, it is possible to inhibit the escape mechanism of tumor cells from the immune system. conclusion: medicines such as checkpoint inhibitors that activate the immune system to face tumors are a new way to help treat breast cancer. in cases where the usual treatment instructions do not have a suitable response, it is possible to improve the survival of patients by adding this family of drugs in the treatment process and considering the side effects as well as their effectiveness.