مقایسه تاثیر استفاده از نخ نایلون و نخ ویکریل بر التهاب پس از جراحی ناخنک

مقدمه: تا به امروز از نخ‌های متعدد جراحی برای جراحی ناخنک استفاده شده است اما تابه‌‌حال مشخص نشده کدام یک از نخ‌های بخیه برای جراحی ناخنک ارجحیت دارد. هدف از این مطالعه بررسی التهاب بعد از استفاده از دو نخ جراحی نایلون و ویکریل پس از جراحی ناخنک است. روش بررسی: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی می‌باشد که طی آن 70 نفر از بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان شهید صدوقی واجد شرایط ورود و کاندید جراحی ناخنک به دو گروه 35 نفری a و b تقسیم شدند. در گروه a از نخ نایلون و در گروه b از نخ ویکریل جهت گرافت ملتحمه استفاده شد. معاینه در روز 1، 7 ، 30 و 60ام بعد از عمل از نظر متغیرهای مورد بررسی طبق پرسش‌نامه از پیش تعیین شده توسط دستیار چشم پزشک انجام گرفت. داده‌ها پس از جمع‌آوری وارد نرم‌افزار stata 14 شده و با توجه به ماهیت کیفی بودن اکثر متغیرهای وابسته مثل شدت درد، قرمزی ملتحمه، کموزیس ملتحمه، واکنش پایپلاری و احساس وجود جسم خارجی با استفاده از آزمون gee تجزیه و تحلیل شد. نتایج: باتوجه به کلیه نتایج به‌دست آمده می‌توان این چنین نتیجه گرفت که نخ خاصی را نمی‌توان به‌طور به‌خصوصی ارجح بر دیگر نخ‌ها انتخاب کرد.( p<0.05) اما به‌صورت موردی می‌توان نخ ویکریل را به‌علتی که نیازی به کشیدن توسط پزشک ندارد و احساس وجود جسم خارجی کمتری در چشم بیمار ایجاد می‌کند برای بیمارانی که از شهرهای دور به بیمارستان مراجعه کرده‌اند توصیه کرد چراکه نیاز به مراجعه مجدد کاهش می‌دهد. نتیجه‌گیری: در این مطالعه که ما به مقایسه دو نخ ویکریل و نایلون پرداختیم‌، به این نتیجه رسیدیم که هیچکدام بر دیگری ارجحیت ندارد (p<0.05) اما به علت اینکه در گروه نخ ویکریل احساس وجود جسم کمتری حس شد و نیاز به کشیدن نداشت برای بیماران مراجعه‌کننده از شهرهای دور توصیه کردیم‌. پیشنهاد می‌شود برای رسیدن به مناسب‌ترین نخ بخیه جهت جراحی ناخنک مقایسه‌ای هم میان نخ‌های ویکریل و سیلک انجام شود.

comparison of the effects of using nylon sutures versus vicryl sutures on inflammation after pterygium surgery

introduction: until now, many surgical sutures have been used for pterygium surgery, but it has not yet been determined which suture thread is preferable for pterygium surgery. in this study, we compared the results of using two surgical sutures, nylon and vicryl. methods: this study was conducted as a randomized clinical trial (rct) at shahid sadoughi hospital. seventy patients who were referred and met the criteria for pterygium surgery were assigned to two groups, a and b, each consisting of 35 individuals.  group a utilized the nylon sutures while group b utilized the vicryl sutures. the examinations were performed in terms of study variables according to a questionnaire pre-determined by an ophthalmologist’s assistant on the 1st day, 7th day, 4th, and 8th week after operation. the collected data were entered into stata14 software and considering the qualitative nature of most dependent variables, the collected data were analyzed using chi-square test. results: according to all the obtained results, it could be concluded that a certain sutures could not be chosen especially better than other suture, because each one had its own advantages and disadvantages. but on a case-by-case basis, vicryl suture could be recommended for patients who had come to the hospital from far away cities because it did not need to be pulled by the doctor and it created the feeling of the presence of a foreign body in the patient’s eye, because it reduced the need to return to the hospital. conclusion: in this study, we compared vicryl and nylon sutures in pterygium surgery, and for the first time among other similar studies, we investigated the rate of knot untying of the sutures, and came to the conclusion that each of the nylon sutures and vicryl has its advantages and disadvantages, but due to the fact that in the vicryl thread group, the presence of a body was felt less and it did not need to be pulled, we recommended it for the patients visiting from distant cities. it is suggested to compare vicryl and silk sutures in order to find the most suitable suture for pterygoid surgery.