بررسی مقایسه‌ای نتایج حاصل از پالس‌اکسیمتری، معاینه فیزیکی و اکوکادیوگرافی درتشخیص ناهنجاری‌های مادرزادی قلب درنوزادن در24 ساعت اول زندگی

مقدمه: بیماری های مادرزادی قلب، شایع ترین ناهنجاری مادرزادی است. حدود 50 % نوزادان مبتلا به انواع بیماری های مادرزادی قلبی در چند روز اول تولد بدون علامت می باشند و در معاینه اولیه ای که از آن ها به عمل می آید، تشخیص داده نمی شوند. پالس اکسیمتری روشی غیر تهاجمی است که می تواند درصد اشباع اکسیژن خون و بیماری های مادرزادی قلب را نشان دهد.روش بررسی: مطالعه از نوع توصیفی مقطعی و روش نمونه گیری به صورت سرشماری بود. جهت کلیه نوزادان با spo2 کمتر از 95% و هم چنین نوزادانی که در معاینه فیزیکی توسط متخصص قلب مشکل دار تشخیص داده شدند، اکوکاردیوگرافی انجام شد. بعد از جمع آوری نمونه ها نتایج به دست آمده حاصل از پالس اکسیمتری و معاینه فیزیکی و اکو کاردیوگرافی با استفاده از نرم افزارspss version16 و آزمون های آماری نرمالیته کولموگروف اسمیرنوف و همبستگی اسپیرمن مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و ارتباط معنادار هر متغیر با بیماری های مادرزادی قلب مورد بررسی قرار گرفت.نتایج: در ارزیابی به روش پالس اکسیمتری، 1/9 % از نوزدان spo2 (اشباع اکسیژن شریانی) کمتر از 95 % را داشتند. در روش معاینه فیزیکی 1/7 % نوزادان مشکل قلبی داشته و در روش اکوکاردیوگرافی 2/12 % از نوزادان مشکل قلبی داشتند. یشترین همبستگی بین دو روش پالس اکسیمتری و اکوکاردیوگرافی با ضریب 0/917 بود .نتیجه گیری: با توجه به اهمیت تشخیصی بیماری های مادرزادی قلب و اثرگذاری آن ها بر زندگی فرد، پیشنهاد می شود که پالس اکسیمتری به عنوان یک روش غربالگری برای بیماری های قلبی، به معاینات فیزیکی بدو تولد اضافه شود.

Comparative study of pulse oximetry, physical examination and echocardiography results in the diagnosis of congenital heart defects in neonates in the first 24 hours of life

Introduction: Congenital heart disease is the most common congenital anomaly. About 50% of Neonates with congenital heart disease are asymptomatic in the first few days of life and are not diagnosed on initial examination. Pulse oximetry is a noninvasive method that can show the percentage of oxygen saturation in the blood and congenital heart disease.Methods: This was a descriptive crosssectional study and the sampling method was census. Echocardiography was performed for all neonates with spo2 less than 95% and also neonates who were diagnosed with a problem by a cardiologist. After collecting the samples, the results obtained from pulse oximetry, physical examination and echocardiography were analyzed using SPSS software version 16 and statistical tests of KolmogorovSmirnov normality and Spearman correlation. Was investigated.Results: In pulse oximetry evaluation, 1.9% of neonates had spo2 (arterial oxygen saturation) less than 95%. 1.7% of neonates had heart problems in physical examination and 2.12% of neonates had heart problems in echocardiography. The highest correlation between pulse oximetry and echocardiography was 0.917.Conclusion: Considering the diagnostic importance of congenital heart diseases and their impact on a personchr('39')s life, it is recommended that pulse oximetry be added to physical examinations at birth as a screening method for heart disease.