اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر تبعیت از درمان در افراد مبتلا به کبد چرب غیر الکلی

مقدمه: مطالعه حاضر با هدف درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (act) بر تبعیت از درمان در افراد مبتلا به بیماری کبد چرب غیرالکلی (nafld) انجام شد.روش بررسی: این مطالعه یک طرح نیمه تجربی با یک گروه آزمایش و یک گروه کنترل با اجرای پیش‌ آزمون، پس‌ آزمون و پیگیری دو ماهه بود. این پژوهش در سال 1398 در جامعه آماری افراد با تشخیص nafld شهر تهران انجام شد. در این پژوهش 30 فرد مبتلا به nafld به‌ شیوه هدفمند انتخاب شدند و بر حسب تصادف در دو گروه گمارده شدند و از آن ها پیش آزمون دریافت شد. سپس اعضای گروه آزمایش در طول ده جلسه دو ماهه تحت مداخله گروهی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد قرار گرفتند و گروه کنترل همان مداخلات معمول خود را از مراکز درمانی دریافت کرد. در هر سه مرحله سنجش، مقیاس تبعیت از درمان موریسکی (موریسکی و همکاران، 2008) اجرا شد. به ‌منظور تحلیل داده ‌‌ها از آزمون تحلیل واریانس اندازه‌ گیری ‌های مکرر با نرم ‌‌افزارversion 16 spss استفاده شد.نتایج: روند تغییرات در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل در مراحل سنجش در متغیر تبعیت از درمان (0/03=p، 5/243=f) به‌طور معنا دار متفاوت بوده است (0/05>p) و 15% درصد از تفاوت های مشاهده در این متغیر ناشی از عضویت گروهی (مداخله) می باشد. جهت مقایسه این تغییرات در روند زمان از آزمون تبعی بن ‌فرونی استفاده شد. تغییرات بین پیش‌آزمون باپس‌ آزمون و پیگیری فقط در گروه آزمایش معنا دار بود (0/05>p). نتیجه‌گیری: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، تبعیت از درمان را افزایش می دهد. بنابراین، پیشنهاد می‌ شود از این روش به ‌منظور افزایش تبعیت از درمان در افراد مبتلا به کبد چرب غیرالکلی استفاده شود.

Effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy on Treatment Adherence in People with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease

Introduction: The present study was conducted with the aim of acceptance and commitment therapy (ACT) on treatment adherence in people with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD).Methods: This study was a quasiexperimental design with an experimental group and a control group with pretest, posttest and twomonth followup. This study was conducted in 2019 in Tehran in the statistical population of people with NAFLD diagnosis. In this study, 30 individuals with NAFLD were purposefully selected and they were randomly assigned to two groups and received a pretest. Then, the experimental group underwent group intervention of acceptance and commitment therapy during two months of ten sessions while the control group had received the typical routine interventions from medical centers. The Morisky Medication Adherence Scale (Moriski et al., 2008) was conducted in the all of three stages of measurement. In order to analyze the data, repeated measures analysis of variance test with SPSS16 software was used.Results: The trend of changes in the intervention group compared to the control group in the measurement stages in the treatment adherence to the treatment (F= 4.243, P=0.03) was significantly different (P <0.05) and about 15% of the differences observed in this variable is due to group membership (intervention). To compare these changes over time, Benfronchr('39')s subtest was used. The difference between pretest with posttest and followup were only significant in the intervention group (P <0.05).Conclusion: Acceptance and commitmentbased therapy increases treatment adherence. Therefore, it is suggested that this method be used to increase treatment adherence in people with nonalcoholic fatty liver.