مقایسه اثر 6 هفته تمرینات تقویتی تعادلی و هاپینگ بر کینماتیک اندام تحتانی ورزشکاران مبتلا به بی‌ثباتی عملکردی مچ پا در حین دویدن: کارآزمایی بالینی تصادفی

مقدمه: پیچ ‌خوردگی مچ ‌پا یکی از رایج ‌ترین آسیب‌ های ورزشی می‌ باشد. این آسیب می ‌تواند بر کینماتیک اندام تحتانی ورزشکار تاثیرگذار باشد. لذا هدف از تحقیق حاضر مقایسه اثر 6 هفته تمرینات تقویتی تعادلی و هاپینگ بر کینماتیک اندام تحتانی ورزشکاران مبتلا به بی ‌ثباتی عملکردی مچ ‌پا در حین دویدن می ‌باشد.روش بررسی: تحقیق حاضر از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی می‌ باشد که تعداد 36 ورزشکار مبتلا به بی‌ ثباتی عملکردی مچ‌ پا به‌صورت تصادفی در 3 گروه تمرینات هاپینگ، تقویتی تعادلی و کنترل قرار گرفتند. تمرینات به‌مدت شش هفته و هفته ‌ای 3 جلسه بود. اطلاعات کینماتیکی در حین دویدن با سرعت km/h 10 با استفاده از دوربین سه بعدی اوپتی‌ تراک قبل و بعد از تمرینات ثبت شد. جهت مقایسه اثر تمرینات از نرم‌افزارversion 20 spss و از آزمون آنکوا استفاده گردید.نتایج: نتایج آزمون نشان داد که بین 3 گروه در دورسی‌فلکشن مچ پا (0/009=p)، اینورژن مچ پا (0/001=p) و فلکشن زانو (0/001=p) تفاوت معنادار وجود دارد. نتایج آزمون بنفرونی نیز نشان داد که تمرینات هاپینگ در دورسی‌فلکشن مچ پا، اینورژن مچ پا و فلکشن زانو نسبت به گروه کنترل تفاوت معنادار دارد (p = 0.009, p = 0.001, p = 0.001). هم‌چنین نتایج نشان داد تمرینات تقویتی تعادلی در حرکات فوق نسبت به گروه کنترل تفاوت معنادار دارد (p = 0.005, p = 0.002, p = 0.006) و در فلکشن زانو تمرینات هاپینگ نسبت به تمرینات تقویتی تعادلی تفاوت معناداری نشان داد (0/012=p). نتایج نشان داد هر دو تمرین هاپینگ و تقویتی تعادلی باعث بهبود زاویه ‌های دورسی‌فلکشن، اینورژن و فلکشن زانو در تماس اولیه پا در دویدن در ورزشکاران گردیده است. اما تمرینات هاپینگ در بهبود زاویه فلکشن زانو در ورزشکاران مبتلا بی‌ثباتی عملکردی مچ پا بهتر عمل می‌کنند. نتیجه‌گیری: بنابراین با توجه به نتایج ارائه شده می‌توان نتیجه گرفت که دوره توانبخشی پیچ‌خوردگی مچ پا در ورزشکاران مربیان و متخصصین امدادگر ورزشی باید از ترکیب تمرینات تقویتی تعادلی و هاپینگ به‌طور یک برنامه جامع استفاده گردد. علاوه بر این تمرینات هاپینگ را می‌توان به‌عنوان جایگزین مناسبی برای تمرینات تقویت تعادلی در مکان‌هایی که تجهیزات کافی وجود ندارد، مورد استفاده قرار داد.

Comparison of the Effect of 6 Weeks of Balancing and Hopping Strengthening Training on the Kinematics of the Lower Extremities of Athletes with Functional Ankle Instability while Running: A Randomized Controlled Trial

Introduction: Ankle sprains are one of the most common sports injuries. This injury can affect the kinematics of the athletechr('39')s lower extremities. Therefore, the aim of this study was to compare the effect of 6 weeks of balancing and hopping strengthening training on the kinematics of the lower extremities of athletes with functional ankle instability while running.Methods: The present study was a randomized clinical trial on 36 athletes with functional ankle instability who were randomly divided into three groups: hopping training, balance strengthening and control. The training lasted for six weeks and 3 sessions per week. Kinematic data were recorded by 3D OptiTrack camera while running at 10 km/h before and after training. SPSS software version 20 and ANCOVA test were used to compare the effect of exercises.Results: The results showed that there was a significant difference among the 3 groups in dorsiflexion (P = 0.009), inversion (P = 0.001) and knee flexion (P = 0.001). The results of Benferoni test also showed that hopping training in dorsiflexion, ankle inversion and knee flexion were significantly different from the control group (P = 0.009, P = 0.001, P = 0.001). The results also showed that balance strengthening training in the above movements were significantly different from the control group (P = 0.005, P = 0.002, P = 0.006) and in knee flexion, hoping training showed a significant difference compared to balance strengthening training (P =0.012). The results showed that both hopping and balance strengthening training improved the dorsiflexion, inversion and knee flexion angles in the initial contact in running. However, hopping exercises is better than balance strengthening in improving knee flexion angles.Conclusion: Therefore, according to the presented results, it can be concluded that the rehabilitation course of ankle sprains in athletes, coaches and sports rescue specialists should use a combination of balance strengthening training and hopping as a comprehensive program. In addition, hopping training can be used as a good alternative to balance training in places where there is not enough equipment.