سندرم پاسخ التهابی سیستمیک متعاقب جراحی و رویکردهای درمانی موثر بر آن

مقدمه: جراحات متنوعی سبب ایجاد یک پاسخ التهابی در بدن میزبان می ‌شوند. از جمله این جراحات می ‌توان به استرس جراحی اشاره کرد. جراحی، استرسی را بر بدن اعمال می کند سندرم التهابی سیستمیک انعکاسی از درجه استرس جراحی است و به‌عنوان یک سیستم ارزیابی ‌کننده شدت استرس پس از جراحی را نشان می ‌دهد. کمپلکس منظمی از مولکول ‌های پلی پپتیدی التهابی در بروز این پاسخ التهابی مشارکت می کنند که به‌عنوان سایتوکین شناخته می ‌شوند. عدم کنترل موضعی در آزاد شدن این سایتوکین ها، سبب بروز التهاب سیستمیک می شود و به طور بالقوه عوارض ویرانگری را پی دارد.در نگارش این مقاله مروری از مقالات نمایه شده در پایگاه های اطلاعاتیscience direct, scopus, pubmed springer science و google scholar استفاده شدند. مجموعه مقالات بررسی‌شده شامل 92 مقاله بود که تحقیقات کیفی و کمّی مربوط به 40 سال (از سال 1979 تا سال 2019) را به زبان‌ انگلیسی دربرداشت. این مقاله مروری بر پایه 92 مقاله مذکور و با استفاده از کلمات کلیدی استرس جراحی، سندرم پاسخ التهابی سیستمیک، سایتوکین های پیش برنده التهابی، سایتوکین های ضد‌التهابی نگارش شده است.مطالعات انجام گرفته روی انسان و مدل ‌های حیوانی، پیشنهاد می کنند که هر دو نوع سایتوکین ‌های پیش برنده التهابی و ضد‌التهابی متعاقب تحریکات اولیه متنوع شامل آزاد شدن اندوتوکسین، فعال شدن سیستم کمپلمان، آسیب ایسکمی پرفیوژن و طرق دیگر آزاد می ‌شوند. نتیجه‌گیری: سایتوکین ‌های پیش برنده التهابی و ضد‌التهابی، حاصلِ برهم‌کنشِ پیچیدهِ غیرِ قابلِ پیش ‌بینیِ آثارِ سیستمِ ایمنی بر بدن و حتی اثرات چندگانه در اندام ‌های بدن است. راهبردهای نوین درمانی جاذب سایتوکین ها، راهکاری قوی در تقویت و بهبود خروجی مناسب، متعاقب سندرم پاسخ التهابی سیستمیک هستند.

Systemic Inflammatory Response Syndrome Due to Surgery and its Effective Therapeutic Approaches

Introduction: Various lesions trigger an inflammatory response in the host body. These injuries include surgical stress Surgery exerts stress on the body. Systemic inflammatory syndrome is a reflection of the degree of surgical stress and as a system of assessing the severity of postoperative stress. Regular complexes of inflammatory polypeptide molecules contribute to the development of this inflammatory response known as cytokines. Lack of local control over the release of these cytokines can cause systemic inflammation, and potentially devastating complications.In writing this review articles, articles indexed in the following databases were used: Science Direct, Scopus, Springer Science, PubMed and Google Scholar Ninety two related research papers, including quantitative and qualitative researches in English, related to the last 40 years (1979 2019) were included in this study. The current review article has been written based on 92 articles and the keywords of ldquo;Surgical Stress, Systemic Inflammatory Response Syndrome, ProInflammatory Cytokines, and AntiInflammatory Cytokines rdquo;.Studies in humans and animal models suggest that both types of proinflammatory and antiinflammatory cytokines following diverse primary stimuli, including endotoxin release, complement system activation, ischemiaperfusion injury, and other ways.Conclusion: Inflammatory and antiinflammatory cytokines are the result of a complex unpredictable interaction of immune system effects on the body and even multiple effects on body organs. New therapeutic strategies for the absorption of cytokines are a powerful way to enhance and improve proper output, following systemic inflammatory response syndrome.