گزارش یک مورد ترومبوفلبیت چرکی ناشی از کاتتر وریدی در اندام فوقانی بعد از عمل جراحی بای پاس عروق کرونر

مقدمه: یکی از مهم‌ترین عوارض کاتتر‌هایی که در ورید‌های محیطی قرار داده می‌شوند ترومبوفلبیت چرکی است که در صورت عدم درمان می‌تواند خطرناک باشد. در این گزارش به‌معرفی بیماری می‌پردازیم که بعد از جراحی بای‌پاس عروق کرونر دچار ترومبوفلبیت چرکی ناشی از کاتتر وریدی در اندام فوقانی شده بود. سه روز بعد از جراحی قلب بیمار دچار تب شده و متعاقب آن آبسه‌های متعدد در اندام فوقانی بیمار مشاهده گردید. علی‌رغم اینکه اکثر مقالات توصیه به‌جراحی وسیع و خارج کردن کامل ورید مبتلا کرده‌اند اما در این بیمار به‌علت چاقی و تورم شدید اندام، ابتدا اقدام به تخلیه آبسه‌ها و شروع آنتی‌بیوتیک وریدی شد تا در شرایط بهتری اقدام به رزکسیون ورید گردد. با این حال بیمار سیر بهبودی خوبی را طی کرد و بدون نیاز به‌جراحی و خارج کردن ورید مبتلا، بعد از سه هفته از بیمارستان مرخص شد. به‌نظر می‌رسد در ترومبوفلبیت چرکی امکان پرهیز از اکسیزیون ورید درگیر وجود داشته باشد.

Management of Catheter Induced Upper Limb Suppurative Thrombophlebitis in a Patient after Coronary Artery Bypass Graft Surgery: a Case Report

Introduction: One of the important complications of peripheral venous catheters is suppurative thrombophlebitis that would be life threatening without treatment. In this report, we introduce a patient who developed purulent thrombophlebitis due to venous catheter in the upper limb after coronary artery bypass graft surgery. Multiple abscess formation was developed on her upper limb after the third day of coronary artery bypass graft surgery (CABG). The limb was fatty and edematous; therefore, the abscesses were drained by multiple small incisions. Wounds managed to be closed as secondary wund healing. Three weeks later the patient discharged with good condition. It seems that venous excision can be avoided in some cases involved by suppurative thrombophlebitis.