ارزیابی دز جذبی و تخمین ریسک سرطان بیماران تحت عملیات الکتروفیزیولوژی و ابلیشن قلب بیمارستان افشار یزد

مقدمه: امروزه با افزایش اختلالات آریتمی قلب، آزمایشات الکتروفیزیولوژی و ابلیشن توسعه فراوانی یافته است. در این روش‌های تشخیصی و درمانی به‌دلیل استفاده از فلوروسکوپی شاهد پرتوگیری بیماران هستیم. مطالعه حاضر به ارزیابی دز جذبی در بیماران تحت عملیات الکتروفیزیولوژی و ابلیشن قلب و تخمین ریسک سرطان در آن ها در بیمارستان افشار یزد پرداخته است.روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع توصیفیمقطعی می باشد. در این پژوهش تخمینی از متوسط دز جذبی بیماران ارجاعی برای آزمایشات الکتروفیزیولوژی و ابلیشن در بخش قلب بیمارستان افشار یزد به‌دست آمد. در بخش قلب این بیمارستان یک دستگاه آنژیوگرافی جنرال الکتریک (ge) با تیوب مشدد تصویر به قدمت 25 سال مورد استفاده قرار می گرفت. دزیمتر به‌کاررفتهkap میتر بوده که امکان اندازه گیری دز جذبی در سطح و مدت زمان تابش‌دهی را فراهم می ساخت و به‌کمک نرم‌افزار pcxmc دز موثر بیمار و دز سطح محاسبه گردید.نتایج: متوسط دز سطح در عملیات ابلیشن و الکتروفیزیولوژی به‌ترتیب 105.32 ± 153.34 و 5.62 ±14.88 گری در سانتی‌متر مربع و محدوده‌ زمان تابش به‌ترتیب 3.32 تا 68.65 دقیقه و 1.03 تا 6.28 دقیقه اندازه گیری شد. متوسط دز موثر بیماران در آزمایشات ابلیشن و الکتروفیزیولوژی به‌ترتیب 16.38 و 1.65 میلی سیورت و احتمال بروز سرطان به ازای ده هزار بیماری که تحت عملیات ابلیشن و الکتروفیزیولوژی قرار گرفتند به‌ترتیب 13 و 1.3 نفر تخمین زده شد.نتیجه‌گیری: دز جذبی بیماران تحت ابلیشن بیش از الکتروفیزیولوژی بود. در این تحقیق، افزایش دز جذبی بیماران ناشی از ابلیشن نسبت به مطالعات دیگر می‌تواند ناشی از قدمت زیاد دستگاه فلوروسکوپی و فرسودگی لامپ مشدد تصویر آن باشد.

Evaluation of Patient's Dose and Estimate of Cancer Risk in Electrophysiology Studies and Ablation in Cath Lab Center of Afshar Hospital, Yazd, Iran

Introduction: Today electrophysiology studies and ablation have been developed due to increasing arrhythmias disorder of heart. In these diagnostic ndash; treatments methods, the use of fluoroscopy can be causes patient radiation dose, therefore evaluation of patient's absorbed dose is necessary to protection of the radiation. The aim of this study was to evaluate the absorbed dose in patients undergoing electrophysiology and cardiac ablation and to estimate their risk of cancer in Yazd Afshar Hospital.Methods: This study was a crosssectional study. In this study, the mean absorbed dose of referral patients for electrophysiology studies and ablation had been measured in the cat. Lab of Afshar Hospital, Yazd. The dosimeter had been used in this research was KAP meter, the M4 DIAMENTOR made in Germany that was able to measure dosearea product and time of the fluoroscopy. The patient effective dose was calculated by the PCXMC software from dosearea product.Results: The mean dosearea in ablation and electrophysiology studies was respectively 153.34 ±105.32 and 5.62 14.88 Gy.cm2 and the radiation time range was recorded 3.32 to 68.65 minutes and 1.03 to 6.28 minutes, respectively. The mean effective dose of ablation and electrophysiology studies were respectively 16.38 and 1.65 mSv. The cancer risk per ten thousands of patients, who were under the ablation and electrophysiology examinations were estimated 13 and 1.3 people, respectively.Conclusion: Increasing of patient dose due to ablation in this study relation to the other studies can be due to long old of image intensifier device.