مقایسه عملکرد بطن چپ پیش و پس از درمان هم‌زمان‌سازی قلبی در نارسایی قلبی

چکیدهمقدمه: ناهم‌زمانی انقباض بطن چپ در نارسایی قلبی، بویژه در آنهایی که کمپلکس qrs پهن دارند، بسیار شایع است. درمان هم‌زمان‌سازی قلبی (crt)در نارسایی قلبی پیشرفته، نتایج امیدوارکننده‌ای داشته است.هدف:مقایسه عملکرد بطن چپ پیش و پس از درمان هم‌زمان‌سازی قلبی در نارسایی قلبی مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی، 65 مورد پی‌درپی نارسایی قلبی که برای crt برنامه‌ریزی شده بودند وارد مطالعه شده و اکوکاردیوگرافی آنها از نظر حجم‌های پایان سیستول (lvesv) و پایان دیاستول بطن چپ (lvedv) و کسر خروجی بطن چپ (lvef) بررسی واکوکاردیوگرافی3-6 ماه پس از تعبیه crt تکرار شد. پاسخ به crt به‌صورت کاهش دست‌کم 15% درlvesv تعریف شد.نتایج: گروه مطالعه شامل 27 زن (5/41%) و 38 مرد (5/58%) با میانگین± انحراف معیار سنی 12±62 سالگی بود. در مجموع 46 (8/70%) بیمار نارسایی قلبی به crt پاسخ مثبت دادند و 19 (2/29%) نفر پاسخ ندادند. متوسط lvef پس از crt در پاسخ دهندگان به‌طور چشمگیر افزایش و lvesv و lvedv به‌صورت چشمگیر کاهش یافت. (به‌ترتیب 0001/0=p، 001/0= pو 0001/0=p)نتیجه‌گیری: در مطالعه ما نشان داده شد که پس از تعبیه crt یافته‌ها کوکاردیوگرافی در نارسایی قلبی با qrs پهن نسبت به پیش از آن بهتر می‌شوند.