اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیک بر استرس ادراک‌شده و مهارت‌های مقابله‌ای پس از انفارکتوس میوکارد در بیماران

زمینه: انفارکتوس حاد میوکارد نخستین و مهم ترین دلیل مرگ ومیر در ایران به شمار می آید که عوامل روان شناختی در بروز و تشدید این بیماری نقش اساسی دارند. هدف: هدف این مطالعه، بررسی اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیک بر استرس ادراک شده و مهارت های مقابله ای در بیماران بعد از انفارکتوس میوکارد بود. مواد و روش ها: پژوهش حاضر از نوع کارآزمایی بالینی بر پایه طرح آزمایشی (پیش آزمون، پس آزمون با گروه کنترل و پیگیری) بود که روی 30 بیمار مرخص شده با تشخیص انفارکتوس میوکارد مراجعه کننده به درمانگاه تخصصی قلب نور شهر رشت در سال 1397 انجام شد. بیماران به روش نمونه گیری تصادفی ساده به دو گروه آزمایش (5 زن و 10 مرد) و کنترل (8 زن و 7 مرد) تقسیم شدند. ابزارهای سنجش شامل پرسش نامه استرس ادراک شده و پرسش نامه راهبردهای مقابله ای بودند که پیش و پس از مداخله و نیز سه ماه بعد، تکمیل شدند. برای گروه آزمایش هشت نشست آموزش 90دقیقه ای هفتگی رفتاردرمانی دیالکتیک به مدت دو ماه برگزار شد. واکاوی داده ها با آزمون های تی مستقل، تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر و تعقیبی بونفرونی انجام شد. یافته ها: پس از مداخله رفتاردرمانی دیالکتیک در گروه آزمایش، میانگین نمره استرس ادراک شده f=6.21, p<0.05 و راهبرد هیجان مدار (f=15/20, p<0/001، کاهش معنی دار و میانگین نمره راهبرد حل مسئله (f=5/00, p<0.001). افزایش معنی دار داشت. نتیجه گیری: رفتاردرمانی دیالکتیک بر استرس ادراک شده و مهارت های مقابله ای بیماران بعد از انفارکتوس میوکارد موثر است.

effect of dialectical behavior therapy on perceived stress and coping skills of patients with acute myocardial infarction

background: acute myocardial infarction (ami) is the first and the most important leading cause of mortality in iran. psychological factors play a key role in the onset and exacerbation of this disease. objective the purpose of this study was to evaluate the effect of dialectical behavior therapy (dbt) on perceived stress and coping skills of patients following ami. materials and methods: this is a clinical trial with pre-test/ post-test/follow-up design conducted in 2018 on 30 patients with diagnosed ami after discharge from noor heart clinic in rasht, iran. the patients were randomly divided into intervention (5 females and 10 males) and control (8 females and 7 males) groups. assessment tools included the perceived stress scale and the ways of coping questionnaire that were completed before and after intervention and during a 3-month follow-up period. the intervention group received dbt at 8 sessions of 90 minutes per week for 2 months. data were analyzed using independent t-test, repeated measures anova, and bonferroni post hoc test. results: the dbt had significant effects on the perceived stress (f=6.21, p<0.05), problem-focused coping strategy (f=5.00, p<0.05) and emotion-focused coping strategy (f=15.20, p<0.001).conclusion: dialectical behavior therapy can reduce the perceived stress and improve the coping skills of patients following ami.