مقایسه اثرات درمانی تغذیه و توان‌بخشی شناختی رایانه‌ای بر بهبود حافظه کاری کودکان با اختلال نقص توجه/بیش‌فعالی

زمینه بهبود حافظه از و یژگی های درمان کودکان مبتلا به اختلال نقص توجه/بیش فعالی است. هدف مطالعه حاضر با هدف بررسی اثربخشی آموزش شناختی مبتنی بر رایانه مکمل های غذایی و ترکیب این دو مداخله بر بهبود حافظه کاری کودکان مبتلا به اختلال نقص توجه/بیش فعالی انجام شد.مواد و روش ها این پژوهش به صورت آزمایشی با طرح پیش آزمون پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل انجام شد. جامعه آماری شامل مدارس ابتدایی دخترانه تهران بود که با روش نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای، چهار مدرسه انتخاب شد. 66 کودک مبتلا به اختلال نقص توجه/بیش فعالی شناسایی شدند که 52 نفر از آن ها بر حسب شرایط ورود به پژوهش، در چهار گروه 13 نفره (آزمایش و کنترل) قرار گرفتند. به منظور تشخیص اختلال نقص توجه/بیش فعالی از پرسش نامه اسنپ4 و مصاحبه بالینی و برای کنترل هوش از آزمون ریون استفاده شد. شرکت کنندگان از نظر سن، هوش و شدت علائم اختلال نقص توجه/بیش فعالی همتاسازی شدند. گروه اول با استفاده از نرم افزار کاپیتان لاگ 22 جلسه آموزش شناختی مبتنی بر رایانه دریافت کردند. گروه دوم مکمل های روی، ویتامین b6 و اُمگا3 دریافت و گروه سوم ابتدا مکمل های غذایی، و سپس 15 جلسه آموزش شناختی مبتنی بر رایانه دریافت کردند (هر گروه 4 ماه). داده ها با کمک آزمون اِن بک جمع آوری و با استفاده از تحلیل واریانس با اندازه های تکراری تحلیل شدند. یافته ها هر سه گروه آزمایش در بهبود حافظه کاری نسبت به گروه کنترل پیشرفت معناداری داشتند، اما بین گروه های آزمایش تفاوت معناداری دیده نشد. پایداری اثر مداخلات در شرایط پیگیری معنادار بود. اندازه اثر به ترتیب نشان می دهد 43 و 66 درصد از تفاوت گروه ها در مرحله پس آزمون از نظر دقت و سرعت واکنش مربوطه به اثرات مداخلات درمانی در گروه های آزمایشی است (p<0/001).نتیجه گیری بازتوانی شناختی مبتنی بر رایانه و مصرف مکمل های غذایی می تواند به بهبود حافظه کاری در کودکان اختلال نقص توجه/بیش فعالی منجر شود.

Comparison of Effectiveness of Nutrition and C-CRT on Improving Working Memory in Children With ADHD

Background Improving memory is an indicator of treatment in children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Objective The present study aimed to compare the effectiveness of Computerized Cognitive Rehabilitation Training (CCRT) , nutrition supplementation intervention, and both combined on the improvement of Working Memory (WM) in children with ADHD. Methods This was an experimental research with pretest and posttest, followup and control group design. The statistical population included all of the elementary school girls of Tehran City, Iran. Using multilevel clustering, 66 children with ADHD were considered, of whom, 52 were selected for study participation and assigned into 4 experimental and control groups, each consisting of 13 individuals. SNAPIV and clinical interviews were employed to diagnose ADHD. The Raven's Standard Progressive Matrices was conducted to measure the participants rsquo; intelligence level. The study participants were matched in age, Intelligence Quotient (IQ), and the gravity of ADHD symptoms. In group one, 22 sessions of 45minutes of CCRT were performed using Captain's Log software. The second group received zinc, vitamin B6, and omega3 for 4 months. In the third group, the first phase of the administration of zinc, vitamin B6, and omega3 supplements was performed; after 15 sessions, CCRT was performed and obtained by the Nback test. Data were analyzed using repeated measures analysis of variance by SPSS.Findings The obtained results represented the increased mean score of the improvement of WM in the intervention groups, compared to the control group. However, there was no significant difference in WM score between the intervention groups.Conclusion CCRT and nutrition supplementation intervention improve WM in children with ADHD.