شیوع دیابت بارداری و کارآیی عوامل خطر ساز در غربالگری آن در مراجعین به مراکز بهداشتی درمانی

مقدمه: دیابت بارداری یک مشکل شایع و بدون علامت است که بدون انجام آزمونهای غربالگری ناشناخته مانده و غربالگری دیابت بارداری یکی از مسایل مورد بحث می باشد ولی تاکنون در این زمینه توافق جهانی وجود ندارد. هدف: این مطالعه با هدف تعیین شیوع دیابت بارداری و کارآیی عوامل خطر ساز این بیماری در غربالگری خانمهای باردار صورت گرفته است. روش کار: در این مطالعه مقطعی، پرونده 2014 زن باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی منتخب اصفهان درسال 1390 با روش نمونه گیری خوشه ای،بررسی شد. این خانمها در هفته 28 – 24 بارداری ابتدا تحت آزمون غربالگری همگانی یکساعته gct(glucose challenge test) قرار گرفته بودند و در صورت دارا بودن قند خون بالاتر ازmg/dl 140، با آزمون تشخیص سه ساعته تحمل 100 گرم گلوکز خوراکیgtt (glucose tolerance test)، موارد دیابت بارداری شناسایی شد. داده های بدست آمده با آزمون های تست دقیق فیشر،t مستقل و رگرسیون لجستیک تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: از مجموع 2014 خانم باردار که مورد غربالگری همگانی قرار گرفته بودند، تعداد 77 نفر مبتلا به دیابت بارداری تشخیص داده شدند، بنابراین شیوع این بیماری 8/3درصد می باشد. 332 نفر (5/16%) از افراد مورد مطالعه فاقد هر گونه عامل خطرساز بودند که از بین آنها یک نفر مبتلا به دیابت بارداری بود، لذا شیوع در افراد کم خطر، 3/0 درصد می باشد.نتیجه گیری: با توجه به شیوع دیابت بارداری در کل جامعه مورد مطالعه و نیز شیوع پایین آن در افراد کم خطر، به نظر می رسد غربالگری انتخابی بر اساس عوامل خطرساز، قادر به تشخیص اغلب موارد دیابت بارداری می باشد.