بررسی پروگنوز نورولوژیک در بیماران آسیب تروماتیک طناب نخاعی گردنی مراجعه‌کننده به بیمارستان رسول اکرم (ص) تهران در طی سال‌های 1390-1395

مقدمه: در ترومای ستون فقرات گردنی، مکانیسم تروما، سطح مقطع متاثر از تروما و همچنین شدت تروما می‌تواند در بروز اختلالات عصبی تاثیرگذار باشد و نوع این اختلالات عصبی می‌تواند در پیش‌آگهی درمان‌های جراحی نیز موثر باشد؛ لذا هدف از مطالعه حاضر بررسی پیش‌آگهی نورولوژیک متعاقب آسیب تروماتیک طناب نخاع گردنی است.مواد و روش ها: در این مطالعه گذشته‌نگر پرونده 306 بیماری که در بیمارستان رسول اکرم (ص)، طی سالهای 1390 الی 1395 تحت درمان آسیب طناب نخاعی گردنی قرار گرفته بودند، جمع آوری شد و پس از آن متغیر های مورد نظر برای هر بیمار استخراج شد. تجزیه تحلیل داده‌ها با استفاده از نسخه 21 نرم‌افزار‌ spss ‌‌ انجام گرفت. سطح معنی داری کمتر از 0.05 درنظر گرفته شد.یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد که سقوط از ارتفاع (41.2 %) و تصادف با موتور سیکلت (54.9 %) شایع‌ترین علت تروما در ستون فقرات گردنی در ناحیه (c3-c7) بود. شیوع کلی ضایعات نورولوژیک در زمان ارجاع بیماران به اورژانس 29.4 % بود که  7.8 % موارد در حین بستری و قبل از جراحی فوت کرده بودند. عوامل پیش‌بینی‌کننده اختلالات نورولوژیک جنس مونث، ضربه‌های مستقیم در دعوا و ضربه‌های ناحیه تحتانی گردن بودند.بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد سقوط از ارتفاع و تصادف با موتورسیکلت شایع‌ترین علت تروما و بروز ضایعات نورولوژیک در ستون فقرت گردنی است. میزان بروز اختلالات نورولوژیک در جنس مونث، ایجاد تروما در حین دعوا و نزاع و تروماهایی که در ناحیه تحتانی گردن اعمال می‌شوند بیشتر است.

investigation of the neurological prognosis after traumatic cervical spinal cord injury in rasoul akram hospital in the period 2011-2016

background: cervical spine trauma may be associated with neurological disorders depending on the mechanism of trauma, the cross-sectional area affected by the trauma, and the severity of the trauma;the occurence of these neurological disorders may also affect the surgical treatment prognosis. the aim of the present study was to investigate the neurological prognosis after traumatic cervical spinal cord injury.materials and methods: in this retrospective study, the intended data were collected through the admission hospital records and imaging archives of rasoul akram hospital during 2011-2016. the records of patients who were treated for cervical spinal cord injury in the last year were collected and then age, gender, and other variables were extracted for each patient. the data were entered into the spss software and the results were reported.results: the results showed that falls (41.2%) and motorcycle accidents (54.9%) were the most common cause of trauma, andthat the lower level of the cervical spine (c3-c7) was most commonly affected. the overall prevalence of neurological lesions at the time of admission to the department room was 29.4%, and  7.8% had died during hospitalization and before surgery. predictive factors for neurological disorders were female sex, direct trauma during fightsand trauma to the  lower cervical area.conclusion: the present results indicate that the prevalence of complications and neurologic disorders after cervical spinal cord injuries is approximately 30% and that the extent of these complications in these patients is related to gender, trauma mechanism, and cross-sectional area of ‌‌ the injured cervical spine.