استافیلوکوکوس لگدوننسیس؛ پاتوژنی که در ایران باید مورد توجه قرار گیرد

استافیلوکوکوس لوگدوننسیس کوکسی گرم مثبتی از خانواده استافیلوکوکاسه است که با وجود داشتن فاکتور جمع کننده(کواگولاز دیواره ای)، به دلیل عدم تولید کواگولاز آزاد در گروه استافیلوکوکوسهای گواکولاز منفی (cons ) قرار گرفته است. این باکتری اگرچه بخشی از فلور نرمال پوست انسان را تشکیل میدهد ولی از لحاظ قدرت بیماریزایی در رتبه دوم پس از ا. ارئوس قرار گرفته است. ا. لوگدوننسیس عامل طیف گسترده ای از عفونت های قلبی عروقی، استخوانی و مفاصل، خون، پوست و بافت نرم، دسنگاه عصبی مرکزی ، شکمی، چشمی و مجاری ادراری است. این باکتری قادر به تولید سموم مهم ا. اورئوس نیست ولی دارای فاکتورهای بیماریزای مختلفی مانند همولیزین دلتا، لگدولیزین، مقاومت به لیزوزیم، ادهزین های mscramm، اتولیزین atll، اوپرون ica ، اوپرون آهن و توانایی تولید کلنی های scv است که ممکن است پتانسیل بیماریزای مشابه با ا. اورئوس را در این باکتری توضیح دهد. خوشبختانه بر خلاف سایر اعضای خانواده استافیلوکوکاسه، ا. لوگدوننسیس حساسیت بالایی به اکثر آنتی بیوتیک ها دارد و به درمان جواب مناسبی می دهد. در دو دهه اخیر میزان جداسازی ا. لوگدوننسیس به عنوان عامل بیماریزا در جهان در حال افزایش است، ولی متاسفانه چون در اکثر آزمایشگاههای ایران شناسایی دقیق گونه ای cons در دستورکار آزمایشگاه ها قرار ندارد این گونه ها به صورت cons یا آلودگی گزارش می شوند. لذا هنوز اطلاعاتی از میزان شیوع و بیماریزایی این باکتری در ایران وجود ندارد.

Staphylococcus lugdunensis; a pathogen that should be considered in Iran

Background: Staphylococcus lugdunensis is Grampositive cocci of the staphylococcaceae family. S. lugdunensis despite having a clotting factor (wall coagulase), was classified in the coagulase negative staphylococcus group (CoNS) for lack of free coagulase. Although this bacterium is part of the human normal flora, in terms of virulence, S. lugdunensis is in second place after S. aureus. S. lugdunensis causes a wide range of cardiovascular, bone and joint infections, blood infections, skin and soft tissue infections, central nervous system infections, and urinary tract infections. This bacterium cannot produce S. aureus toxins, but it has various pathogenic factors such as delta hemolysin, lugdulysin, atlL autolysin, lysozyme resistance, MSCRAMM adhesins, ica opron, iron opron and ability to produce SCV colonies. These factors may explain the same pathogenic potential as S. aureus in S. lugdunensis. Fortunately, unlike other members of the Staphylococcaceae family S. lugdunensis has highly sensitive to most antibiotics and responds well to treatment. In the last decades, the rate of isolation of S. lugdunensis as a pathogen worldwide is increasing, but unfortunately, because most Iranian laboratories do not have a specific CoNS species identification on the laboratories agenda, these species were reported as CoNS or contamination. Therefore, no information is available on the prevalence and pathogenicity of this bacterium in Iran.