بررسی فراوانی بتالاکتامازهای تیپ Mbls,Ampc,Shv,Tem در ایزوله های بالینی اشرشیا کلی و کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیمارستان های منتخب شهر خرم آباد

مقدمه: شیوع هم زمان بتالاکتامازهای وسیع الطیف، متالوبتالاکتامازها و بتالاکتامازهای ampcدر باکتری های اشریشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه مشکل جدی در درمان عفونت ها است. هدف این مطالعه تعیین شیوع انواع مختلف بتالاکتامازها در ایزوله های بالینی اشریشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه در شهر خرم آباد می باشد.مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی توصیفی تعداد 130 ایزوله بالینی شامل اشریشیاکلی(تعداد:45) و کلبسیلا پنومونیه(تعداد:85) از بیمارستان های آموزشی منتخب شهر خرم آباد جمع آوری گردید. الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی ایزوله ها به وسیله روش دیسک دیفیوژن تعیین شد. شناسایی باکتری های تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف، متالوبتالاکتامازها و بتالاکتامازهایampc با استفاده از روش دیسک دوتایی ترکیبی انجام گردید. برای شناسایی ژن هایblashv ، blatem و blavim واکنش pcr انجام گرفت.یافته ها: از مجموع 130 ایزوله بالینی، 41 (31/5 %) و 37 (28/4 %) ایزوله تولیدکننده بتالاکتاماز وسیع الطیف و ampc به ترتیب جدا گردید . ژن های blatem و blashv در 24 (18/4 %) و 23 (17/6 %) ایزوله بالینی به ترتیب شناسایی شدند.بحث و نتیجه گیری: شیوع ایزوله های تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف، ampc و متالوبتالاکتامازها در خرم آباد نسبت به سایر مناطق ایران پایین تر بود اما ظهور ایزوله های دارنده چندین آنزیم بتالاکتاماز در این شهر مشکلات جدی در درمان به وجود می آورد.

Characterization co-existence of ESBLs, AmpC and MBLs in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae isolates from Khorramabad Hospitals

Background: Prevalence of coexistence of extendedspectrum beta;lactamases (ESBLs), metallobetalactamase (MBLs) and AmpC beta;lactamases producing isolates in these bacteria is a serious problem in treatment of infections. The aim of this study was to characterization coexistence of ESBLs, AmpC and MBLs in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae isolates from Khorramabad hospitals.Materials and Methods: In this descriptive crosssectional study, totally 130 clinical isolates including E. coli (n=45) and K. pneumoniae (n=85) were collected from hospitals of Khorramabad. Disk diffusion method used for determination of susceptibility of isolates to antibiotics. ESBLs, MBLs and AmpC beta;lactamases producing isolates detected by combined disk methods. Polymerase chain reaction (PCR) was used to detection of blaTEM, blaSHV and blaVIM genes.Results: Out of the 130 clinical isolates, 41(31.5%) and 37 (28.4%) of them considered as ESBLs and AmpC producing, respectively. The blaTEM and blaSHV detected in 24(18.4%) and 23(17.6%) of isolates, respectively.Conclusion: Prevalence of ESBLs, AmpC and MBLs in Khorramabad is lower than from other region of Iran. Outbreak of coproducer ESBLs, AmpC and MBLs isolates in Khorramabad can cause serious problems in treatment of infections.